بررسي ميزان تكرارپذيري خطاي كنترلي طي آزمون‌هاي ردگيري هدف در ناحيه تنه

Reliability of the control error during target tracking tasks in trunk region in sagittal transverse torque plane in asymptomatic subjects

زمينه و هدف: كنترل دقيق حركت از جمله عوامل متعدد مطرح شده در اجراي حركتي ماهرانه است كه ممكن است در اثر بيماري دچار آسيب شود. آزمون‌هاي ردگيري، اثرات درمان‌هاي طراحي شده براي بهبود كنترل حركت را كمي كرده و از اين‌رو به عنوان يك پروتكل ايده‌آل براي بهبود كنترل حركتي مطرح شده‌اند. هدف از مطالعه حاضر تعيين ميزان تكرارپذيري خطاي كنترلي طي آزمون‌هاي ردگيري هدف در ناحيه تنه در صفحه گشتاوري فلكشن، اكستنشن و چرخش محوري در افراد سالم مي‌باشد. روش بررسي: 9 فرد سالم (4 زن و 5 مرد)، به صورت تصادفي آزمون‌هاي ردگيري هدف در 12 جهت مختلف (زواياي 0، 30، 60، ... و 330 درجه)، در سطح 0 تا 80 درصد حداكثر تلاش ارادي را دو بار در وضعيت ايستاده مستقيم انجام دادند. در اين آزمون‌ها، هدف به صورت دايره‌اي متحرك تعريف شده بود كه روي يك خط مستقيم در جهت مشخص شده و با سرعت 6 درصد حداكثر تلاش ارادي بر ثانيه حركت مي‌كرد. جهت فعاليت ايزومتريك تنه به صورت به هنگام و از طريق مانيتوري كه مقابل شركت‌كنندگان قرار داشت، به آن‌ها نشان داده شد. ميزان كنترل پذيري تنه با اندازه گيري متوسط خطاهاي كنترلي (قدر مطلق خطا از هدف (Absolute Value Error from the Target: AVET)، خطا از مسير هدف (Error from the Target Path: ETP) و خطا از هدف در مسير هدف (Error from the Target in the Target Path: ETTP)) طي هر آزمون براي هر شركت‌كننده محاسبه گرديد. تكرارپذيري نسبي(Intraclass Correlation Coefficient: ICC) ميزان خطاي كنترلي در هر جهت تعيين شد. همچنين تكرارپذيري مطلق و كم‌ترين تغيير قابل تشخيص با 95 درصد اطمينان محاسبه گرديد. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد كه دامنه ICC براي متغيرهاي AVET ، ETP و ETTP به ترتيب 99/0 – 81/0 ، 98/0 – 71/0 و 99/0 – 7/0 بود. همچنين دامنه خطاي معيار اندازه‌گيري براي اين متغيرها به ترتيب 013/0- 003/0، 009/0- 001/0 و 011/0- 003/0 و دامنه كم‌ترين تغيير قابل تشخيص با 95 درصد اطمينان براي AVET، 036/0- 008/0، براي ETP، 025/0- 003/0 و براي ETTP، 03/0- 008/0 گزارش شد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان‌دهنده تكرارپذيري بالا و بسيار بالاي خطاي كنترلي حين انجام آزمون‌هاي ردگيري هدف در ناحيه تنه در صفحه گشتاوري فلكشن، اكستنشن و چرخش محوري در افراد سالم مي‌باشد. بنابراين اين فعاليت مي‌تواند به عنوان يك آزمون جهت بررسي كنترل‌پذيري تنه مورد استفاده قرار گيرد. كليدواژه ها: تكرار پذيري، آزمون هاي ردگيري هدف، خطاي كنترلي فعاليت ايزومتريك تنه

Background and Aim: Accurate control of movement is one of the multiple components in skillful motor performance that can be impaired by disease. Trackingtests quantify the effects oftreatments designed toimprovecontrol of movement and they are considered as anideal protocol forimproving motor control. The purpose of the present study was to examine reliability of the control error during target tracking tasks in trunk region in sagittal transverse torque plane in healthy subjects. Materials and Methods: Nine healthy subjects (4 females and 5 males) randomly performed target tracking tasks at levels of 0% to 80% Maximum Voluntary Exertions (MVE) and twelve different directions (0 ?, 30 ?, 60 ?, …, 330 ?) twice in upright standing posture. In this study, the tracking system included a moving target circle, which moved on a straight line in specific direction from 0 to 80% of individual MVE with speed of 6% MVE/S.The direction of isometric trunk exertion was presented to participants in the online visual feedback by a computer monitor positioned in front of them. Trunk controllability was determined by computing the control errors (Absolute Value Error from the Target [AVET], Error from the Target Path [ETP] and Error from the Target in the Target Path [ETTP]) during each performance. Relative reliability (Intra-class Correlation Coefficient [ICC]) of the control error in each direction was determined. Also absolute reliability (Standard Error of Measurement [SEM]) and Minimal Detected Change (MDC95) were computed. Results:The results have shown that ICC for AVET, ETP and ETTP ranged from 0.81 to 0.99, 0.71 to 0.98 and 0.7 to 0.99, respectively. Also SEM for these variables ranged between 0.003- 0.013, 0.001- 0.009 and 0.003- 0.011, respectively and finally MDC95 ranged between 0.008 to 0.036 for AVET, 0.003 to 0.025 for ETP and 0.008 to 0.03 for ETTP. Conclusion: The study showed high and very high reliability for control error measures during target tracking tasks in sagittal transverse torque plane in asymptomatic subjects. Therefore this performance may be used as a test in trunk controllability assessment. Keywords: Reliability, Target tracking tests, Control error, Isometric trunk exertion