آگاهي و نگرش زنان باردار نخست‌زاي مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهري سميرم در خصوص روش‌هاي زايمان: يك مطالعه مقطعي

Knowledge and Attitude of Nulliparous Pregnant Women Referring to the Urban Health Care Centres of Semirom, Iran

مقدمه: زايمان طبيعي به عنوان روش ارجح ختم بارداري محسوب مي‌شود، اما متاسفانه ميزان زايمان طبيعي به دليل افزايش زايمان سزارين رو به كاهش است. از جمله عواملي كه منجر به انتخاب سزارين مي‌شود، سطح آگاهي پايين از روش‌هاي ختم بارداري و نگرش منفي به زايمان طبيعي است. هدف از اين مطالعه، بررسي آگاهي و نگرش زنان باردار نسبت به روش‌هاي زايمان مي‌باشد كه در سال 1390 انجام گرفت. روش‌ها: مطالعه توصيفي- تحليلي حاضر بر روي 104 زن باردار نخست‌زاي واقع در سه ماهه سوم بارداري كه به طور متوالي به مراكز بهداشتي درماني شهري سميرم مراجعه مي‌كردند، به روش سرشماري انجام گرديد. داده‌ها از طريق پرسش‌نامه‌اي شامل سوالات دموگرافيك، آگاهي‌سنجي و نگرش‌سنجي جمع‌آوري شد و از طريق نرم‌افزار 16SPSS مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. در جمع‌آوري داده‌ها، روايي و پايايي پرسش‌نامه سنجيده شد. يافته‌ها: نتايج نشان داد، اكثريت افراد مورد پژوهش آگاهي در حد ضعيف (4/40 درصد) و متوسط (4/40 درصد) داشتند و 2/19 درصد از زنان باردار سطح آگاهي بالا داشتند. همچنين 7/32 درصد از زنان باردار نگرش مثبت، 7/57 درصد بي‌نظر و 6/9 درصد نگرش منفي به زايمان طبيعي داشتند. ارتباط معني‌داري بين سطح آگاهي با سطح تحصيلات، نگرش و وضعيت شغلي وجود داشت، اما بين سطح آگاهي با سن، سن ازدواج و وضعيت اقتصادي ارتباط معني‌داري وجود نداشت. ارتباط نوع نگرش با سن، سن ازدواج، سطح تحصيلات، وضعيت شغلي و وضعيت اقتصادي معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: از آن جا كه آگاهي اكثر زنان باردار نسبت به نوع زايمان در حد ضعيف و متوسط بود و همچنين اكثريت مادران در خصوص نگرش نسبت به زايمان طبيعي اظهار بي‌نظري كردند، بنابراين تاكيد مي‌گردد در مراكز بهداشتي درماني به صورت معمول كلاس‌هاي آموزشي دوران بارداري، به ويژه براي زنان نخست‌زا تشكيل گردد و نظارت و پيگيري بر تشكيل كلاس‌ها و ارزيابي آن‌ها توصيه مي‌شود.

Background: Normal vaginal delivery (NVD) is defined as the best method of delivery. However, unfortunately its rate is decreasing because of the increasing rate of cesarean section (C/S). Low level of knowledge about delivery mode and negative attitude toward NVD are some of the reasons for the patients selecting cesarean. The purpose of this study is to assess the knowledge and attitudes of pregnant women about delivery methods. Methods: In this descriptive-analytical study, 104 nulliparous women in their third trimester were studied with census method. They were referring to the urban health care centers of Semirom, Iran. The data were collected by a questioner with demographic, knowledge and attitude questions. Statistical software analysis was carried out with SPSS version 16. The validity and reliability of the questioner were evaluated. Findings: The results showed that the majority of the participants had low (40.4%) and moderate (40.4%) knowledge and 19.2% had a high level of knowledge. 32.7% of the pregnant women had a positive attitude to vaginal delivery, 57.7% had no idea, and 9.6% had a negative attitude to vaginal delivery. There was a significant correlation between level of knowledge and education level, attitude, and occupation. However, there was no significant correlation between level of knowledge and age, age of marriage, and economic status. There was no significant correlation between attitude and age, age of marriage, education level, occupation and economic status. Conclusion: The majority of pregnant women in this study had a low and moderate knowledge, and in answer to questions about their attitude toward vaginal delivery expressed that they had no idea. Therefore, it is important to set up a routine pregnancy educational classes, especially for nulliparous women. We also suggest routine monitoring and evaluation of these classes.