بررسي تاثير آموزش شستشوي دست بعنوان استراتژي پيشگيري كننده از پنوموني مرتبط با ونتيلاتور بر دانش، نگرش و ميزان تبعيت پرستاران بخش مراقبت هاي ويژه

The impact of educational evidence-based hand washing program on knowledge, attitude, and adherence of intensive care units nurses

مقدمه: شستشوي دست از ساده ترين استراتژي هاي پيشگيري كننده از پنوموني مرتبط با ونتيلاتور است. اما هنوز عده زيادي از پرستاران شستشوي دست را براي پيشگيري از پنوموني مرتبط با ونتيلاتور با اهميت به حساب نمي آورند. اين مطالعه با هدف بررسي تاثير آموزش بر دانش، نگرش و تبعيت پرستاران از استراتژي شستشوي دست انجام گرفته است. روش كار: مطالعه اي نيمه تجربي بصورت سرشماري بر روي 52 پرستار بخش مراقبتهاي ويژه طراحي و اجرا گرديد. دانش، نگرش و تبعيت پرستاران، قبل و بعد از اجراي كارگاه آموزشي مبتني بر شواهد شستشوي دست بعنوان استراتژي پيشگيري كننده از پنوموني مرتبط با ونتيلاتور در ماههاي اول و سوم با استفاده از پرسشنامه و فهرست وارسي محقق ساخته مورد سنجش و با نرم افزار آماري SPSS نسخه 16 و آناليز داده هاي تكراري مورد تجزيه و تحليل گرديد. يافته ها: اكثريت (8/80%) پرستاران مورد بررسي در زمينه شستشوي دست آموزشي نديده بودند. پس از انجام مداخله آموزشي دانش و نگرش پرستاران در زمينه شستشوي دست افزايش معني داري يافت (01/0=P) و تبعيت پرستاران در حيطه شستشوي دست با محلولهاي الكلي و آب و صابون نيز افزايش يافت هرچند افزايش تبعيت تنها در شستشوي دست با محلولهاي الكلي معني دار بود (04/0=P). نتيجه نهايي: برنامه هاي آموزشي كوتاه مدت در مورد شستشوي دست بعنوان استراتژي پيشگيري كننده از پنوموني مرتبط با ونتيلاتور در قالب كارگاه آموزشي و بصورت مداوم در محل كار پرستاران بخش مراقبتهاي ويژه مي تواند دانش، نگرش و تبعيت پرستاران را در مورد شستشوي دست افزايش دهد.

Background: Hand washing is the simplest strategy to prevent from ventilator-related pneumonias, lots of nurses don’t consider it as an effective measure. This study aimed to determine the effect of educational program on knowledge, attitude, and adherence of critical care unit nurses with respect to hand washing as a preventive strategy against ventilator-related pneumonia. Methods: This quasi-experimental study was conducted on 52 critical care unit nurses Selected by convenience sampling from two therapeutic and educational center of Hamadan University of Medical Sciences. Knowledge, attitude, and adherence of the subjects in respect to hand washing were evaluated both before and one and three months after the intervention by the use of a questionnaire and a checklist. Data was analyzed by SPSS version16 and analytical statistics such as repeated measurements. Result: The majority (%80.8) of nurses had not passed any hand washing educational program previously. Both One and three months after the intervention , an increase in the level of knowledge and attitude of the studied subjects was seen (P=0.01).Although the subjects’ adherence to hand washing with alcohol solutions, soap and water was improved, statistical tests were significant only for hand washing with alcohol solutions (P=0.04). Conclusion: Short-term and continuous educational programs can enhance knowledge, attitude, and adherence of intensive care unit nurses with respect to hand hygiene as a preventive strategy against ventilator-related pneumonia.