ويتامين D ، سلامت و التهاب سيستم ايمني در مالتيپل اسكلروزيس

Vitamin D, the healthy and inflamed Immune System in Multiple Sclerosis

زمينه و هدف: بيماري مالتيپل اسكلروزيس، يك بيماري خود ايمن، چند عاملي پيشرونده است كه غلاف ميلين در سيستم اعصاب مركزي مورد هجوم سيستم ايمني قرار مي گيرد. مطالعات نشان داده اند عوامل ژنتيكي و محيطي و تعاملات آنها در بروز اين بيماري موثرند. طي مطالعات چند دهه گذشته، دانشمندان موفق به شناسايي ژن CYP27B1 در مسيرمتابوليسم ويتامين D به عنوان يكي از عوامل موثر بر بروز MS شدند. CYP27B1 در بسياري از سلول هاي بدن از جمله نورونها، سلولهاي اپيتليال و سلولهاي سيستم ايمني بيان مي شود. اين ژن با توليد آنزيم آلفا دهيدروكسيلاز ؛ ويتامين D را به فرم فعال تبديل كرده كه اين فرم در تنظيم عملكرد سيستم ايمني ذاتي و همورال نقش دارد. مواد و روش ها:در اين مطالعه مروري با بررسي مقالات مختلف و جديد در زمينه نقش ويتامين D در بيماري MS، جديدترين اطلاعات در اين زمينه گردآوري و استفاده گرديد. يافته ها: تحقيقات حاكي از نقش موثر و مهم ويتامين Dدر تعادل و تنظيم سيستم ايمني بدن و همچنين سلامت ساير اعضا بدن از جمله سيستم اعصاب مركزي مي باشد. از طرف ديگر كمبود ويتامين D مسبب بسياري از بيماريهاي خودايمن و برخي از سرطان ها شناخته شده است. نتيجه گيري: با توجه به شيوع در حال افزايش MS در ايران و همچنين كمبود شديد ويتامين D در بين جامعه ايراني بويژه زنان و ارتباط اين دو عامل باهم، آگاهي جامعه و مطالعه ويتامين D به عنوان فاكتور درماني امري ضروري است.

Background & Objectives: Multiple sclerosis (MS) is a complex disease in the central nervous system (CNS) and the most common inflammatory and degenerative disease in young adults. Most studies have shown that, vitamin D may interfere with the pathophysiology of MS within the CNS. CYP27B1 gene encodes the enzyme that catalyses the formation of the biological active metabolite 1,25(OH)2D form the abundant metabolite 25(OH)D. CYP27B1 is expressed on a variety of cells including neurons, glial cells and invaded lymphocytes. Material & Methods: In this study we reviewed some different and new articles about the role of Vitamin D in MS. Then we selected the specific and the most recent data in this field. Results: Among the multiple recently discovered actions of vitamin D, an immunomodulatory role has been documented in experimental autoimmune and in humans system like the central nervous system, pancreas. Furthermore, some clinical findings already strongly suggest that vitamin D status influences the relapse rate in MS and cancer. Conclusion: Our results suggest that beside the role of vitamin D in the relapse rate and radiological lesions in Iranian patients with MS In fact, many genetic and environmental risk factors like vitamin D appear to interact and contribute to MS, especially in young woman. As well as, they can serve as biomarkers to evaluate disease progression and therapeutic efforts.