مقايسه اثر مصرف شير سويا و شير گاو، بر عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي- عروقي و عملكرد كليه در بيماران مبتلا به نوع II مبتلا به نفروپاتي

Effects of Soy Milk Consumption on Cardiovascular Risk Factors and Renal Function among Type 2 Diabetic Patients with Nephropathy

مقدمه: نفروپاتي ديابتي يكي از عوارض مهم بيماري ديابت محسوب مي‌شود كه پيشرفت بيماري با دريافت‌هاي غذايي افراد مرتبط مي‌باشد. هدف اين مطالعه، بررسي اثرات مصرف شير سويا در مقايسه با شير گاو بر عوامل خطرساز قلبي- عروقي و عملكرد كليه در بيماران مبتلا به ديابت نوع II مبتلا به نفروپاتي بود. روش‌ها: اين پژوهش از نوع كارآزمايي باليني متقاطع تصادفي و كنترل شده بود كه بر روي 25 بيمار مبتلا به ديابت نوع II مبتلا به نفروپاتي انجام شد. شركت كنندگان به صورت تصادفي يك رژيم غذايي حاوي شير سويا يا رژيم غذايي حاوي شير گاو را به مدت 4 هفته مصرف نمودند. يك دوره دو هفته‌اي آب‌گيري (Wash out) در بين دو دوره مداخله برقرار شد. اندازه‌گيري‌هاي تن‌سنجي و آزمايشات بيوشيميايي خون و ادرار مطابق پروتكل استاندارد صورت گرفت. يافته‌ها: فشارخون سيستول با مصرف رژيم غذايي حاوي شير سويا در مقايسه با شير گاو به صورت معني‌داري كاهش داشت و حتي پس از تعديل عامل مخدوش‌گر (ميزان دريافت كربوهيدرات) معني‌دار باقي ماند (درصد تغييرات به ترتيب در گروه شير سويا و شيرگاو: 5/4- درصد در مقابل 89/5 درصد، 05/0 > P بود). سطح تري‌گليسريد به دنبال مصرف شير سويا كاهش معني‌داري را نشان داد (درصد تغييرات 22/15- درصد در مقابل 37/2 درصد بود، 05/0 > P). اين تغييرات بعد از تعديل عامل مخدوش‌گر معني‌دار نبود. تغييرات ساير فاكتورهاي قلبي- عروقي و شاخص‌هاي عملكرد كليوي بين دو رژيم حاوي شير سويا و شير گاو تفاوت معني‌داري نداشت. نتيجه‌گيري: مصرف شير سويا مي‌تواند اثرات سودمندي را بر فشارخون سيستول در بيماران مبتلا به ديابت نوع II مبتلا به نفروپاتي داشته باشد.

Abstract Background: Diabetic nephropathy (DN) is one of the major complications of diabetes. The progression of this disease might be associated with dietary intake. We thus aimed to determine the effects of consuming soy milk compared to cow milk on cardiovascular risk factors and renal function in type 2 diabetic patients with nephropathy. Methods: This randomized crossover controlled clinical trial was conducted on 25 type 2 diabetic patients with nephropathy. Participants were randomly assigned to consume a diet containing either soy milk or cow milk for 4 weeks. There was a 2-week wash-out period between the 2 intervention periods. Anthropometric and biochemical tests were performed according to the standard protocols. Findings: Systolic blood pressure was reduced from 5.89% using cow milk to 4.50% using soy milk (P < 0.05). This reduction remained significant after adjusting for confounding factors including carbohydrate intake. Plasma triglyceride levels also decreased significantly following soy milk consumption (-15.22% after soy milk vs. 2.37% after cow milk consumption; P < 0.05). However, this change was not significant after adjusting for carbohydrate intake. There were no significant differences between the soy milk and cow milk consumption regarding other cardiovascular risk factors and markers of kidney function. Conclusion: Soy milk consumption could have beneficial effects on systolic blood pressure among diabetic patients with nephropathy.