تاثير مداخلات اصلاح شيوه زندگي در ارتقاي سلامت رانندگان تاكسي در اصفهان

Effects of Lifestyle Modification Interventions on Health Status of Taxi Drivers in Isfahan Healthy Heart Program, Iran

مقدمه: در پژوهش حاضر، به بررسي تاثير مداخلات 6 ساله اصلاح شيوه زندگي روي رانندگان تاكسي در شهرستان اصفهان، با هدف ارتقاي سلامت پرداخته شد. روش‌ها: برنامه قلب سالم اصفهان، يك مطالعه مداخلاتي جامعه‌نگر بود كه با هدف اصلاح عوامل خطر بيماري‌هاي قلبي- عروقي و ارتقاي شيوه زندگي، بين سال‌هاي 1380 تا 1386 به اجرا در آمد. پژوهش حاضر روي 288 نفر از رانندگان تاكسي انجام شد. 171 نفر از جامعه مورد مطالعه از ميان 6175 نفر بررسي شده در مرحله اول برنامه قلب سالم اصفهان انتخاب شدند. 117 نفر ديگر نيز از ميان 4719 نفر بررسي شده در مرحله سوم برنامه قلب سالم اصفهان انتخاب گرديدند. اين افراد مورد مداخلات متعددي در خصوص پيش‌گيري از عوامل خطرساز بيما‌ري‌هاي قلبي- عروقي و اصلاح شيوه زندگي، طي 6 سال قرار گرفتند. كليه افراد مورد مطالعه در مراحل اول و سوم از نظر عوامل دموگرافيك، اندازه‌گيري فاكتورهاي فيزيكي شامل فشارخون و فاكتورهاي بيوشيميايي مورد بررسي قرار گرفتند. نمونه‌هاي خون جهت بررسي فاكتور‌هاي بيوشيميايي بررسي شد. يافته‌ها: با وجود اين كه ميانگين سني رانندگان بين سال‌هاي 86-1380 تفاوت معني‌داري نشان نداد، انديكس تغذيه‌اي و ميزان تحرك به طور معني‌داري كاهش يافت (0001/0 > P). شيوع پرفشاري خون در مراحل اول و سوم به ترتيب 1/15 و 1/12 درصد بود كه تغيير معني‌داري نشان نداد. در حالي كه شيوع هايپرتري‌گليسيريدمي به طور معني‌داري از 9/42 به 4/27 درصد كاهش يافت (007/0 > P). همچنين شيوع هايپركلسترولمي به طور معني‌داري از 8/21 به 3/10 درصد كاهش يافت (01/0 = P). تغييرات ساير عوامل خطر معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: با توجه به اهميت شغل رانندگان تاكسي و تاثير مداخلات بر كاهش اغلب عوامل خطرساز قلبي- عروقي و به منظور گسترش و پايدار نمودن مداخلات پيشنهاد شد كه سياست‌گزاران بخش سلامت نسبت به گسترش و نهادينه كردن اين مداخلات، جهت پيش‌گيري و كنترل بيماري‌هاي قلبي اقدام نمايند.

Abstract Background: This study explored the effects of 6-year lifestyle modification interventions on elevating health among taxi drivers in the city of Isfahan, Iran. Methods: Isfahan Healthy Heart Program (IHHP) was a community-based interventional study aiming to modify cardiovascular risk factors and elevate lifestyle. The present study was conducted on 117 taxi drivers from 2001 to 2007 simultaneous with the first and third phases of IHHP. Subjects were randomly selected from 6175 and 4719 people (in the first and third phases, respectively) from general population. They took a course of several interventions for prevention of cardiovascular diseases and modifying lifestyle for 6 years. All participants were studied for demographic factors and physical factors including blood pressure. Furthermore, blood samples were taken to assess biochemical factors. Findings: While the mean age of drivers did not significantly change between 2001 and 2007, nutritional index and activity significantly reduced (P < 0.0001). The prevalence of hypertension in the first and third phases was 15.1% and 12.1%, respectively. The rate of hypertension did not have a significant change, but the prevalence of hypertriglyceridemia significantly reduced from 42.9% to 27.4% (P = 0.01). Changes in other risk factors were not significant. Conclusion: With respect to the importance of the job of taxi drivers and the effects of interventions on reducing cardiovascular risk factors, and in order to expand and stabilize the interventions, health policy makers are recommended to implement programs to institutionalize these interventions to prevent and control cardiovascular diseases.