جنبه‌هاي اپيدميولوژيك، باليني و آزمايشگاهي تب مالت در خرم‌آباد در سال‌هاي 89-84

Epidemiological, Clinical, and Treatment Aspects of Brucellosis in Khorramabad, Iran

مقدمه: بروسلوز به عنوان يك بيماري مشترك بين انسان و حيوان، هنوز هم يك مشكل بهداشت عمومي در بسياري از كشورها از جمله ايران است و براي انجام پيش‌گيري، كنترل و سياست ريشه‌كني اين بيماري، نياز به اطلاعات دقيق و الگوهاي اپيدميولوژيك آن در كشور مي‌باشد. اين مطالعه با هدف تعيين جنبه‌هاي اپيدميولوژيكي، باليني و آزمايشگاهي تب مالت در بيماران داراي سابقه بستري انجام شد. روش‌ها: اين پژوهش يك مطالعه مقطعي بود كه بر روي 126 بيمار مبتلا به تب مالت بستري شده در شهرستان خرم‌آباد (بيمارستان شهداي عشاير) در طي سال‌هاي 84 الي 89 انجام شد. داده‌ها از پرونده بيماران جمع‌آوري و پس از وارد كردن كليه داده‌ها به نرم‌افزار SPSS نسخه 16 با استفاده از شاخص‌هاي آمار توصيفي و 2?، آناليز واريانس يك طرفه و t مستقل مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. يافته‌ها: 9/57 درصد (73 نفر) از افراد بيمار از جنس مرد و 73 درصد (92 نفر) از افراد در روستا سكونت داشتند و از نظر ميانگين سني بين بيماران شهري و روستايي تفاوت معني‌داري وجود داشت. در اين مطالعه 7/37 درصد سابقه مصرف لبنيات غير پاستوريزه مثبت اعلام شده بود. فراواني تشخيص اوليه در مناطق شهري و روستايي تفاوت معني‌داري داشت و بيشترين رژيم درماني مورد استفاده، تركيب دارويي ريفامپين و داكسي سايكلين بود. نتيجه‌گيري: كنترل بيماري تب مالت عمدتاً بر پايه پيش‌گيري قرار دارد و با توجه به بالا بودن بروز بيماري در مردان و زنان روستايي، آموزش براي پيش‌گيري از بيماري در هنگام تماس با دام‌ها و مصرف لبنيات غير پاستوريزه مي‌تواند در كنترل بيماري كمك كننده باشد.

Abstract Background: Brucellosis as a zoonosis is still a public health problem in many countries such as Iran. To perform preventive, control, and eradication policies about the disease, we need the exact epidemiologic information and patterns of brucellosis in the country. In this study, we investigated the epidemiological, clinical, and treatment aspects of diseases in patients who had a record in Shohada Hospital in Khorramabad, Iran. Methods: This descriptive analytical study was performed on 126 patients with brucellosis admitted to Shohada Hospital in Khorramabad during 2005-2010. Findings: Among all evaluated patients, 57.9% were male and 73% lived in rural regions. A significant difference was seen between the mean age of urban and rural patients. A history of unpasteurized dairy products consumption was reported by 37.7% of the patients. A significant difference was seen in the type of primary diagnosis between rural and urban regions. The drug regimen including combined rifampin and doxycycline was the most frequent treatment strategy. Conclusion: Brucellosis controlling is primarily based on disease prevention. Due to the high prevalence of the disease among rural men and women, education for prevention of contact with animals and unpasteurized dairy can be helpful.