شيوع سردرد سرويكوژنيك و عوامل همراه در مبتلايان به سردرد مزمن

Prevalence of Cervicogenic Headache and Associated Factors among the Patients with Chronic Headache

چكيده مقدمه: سردرد سرويكوژنيك نوعي سردرد مزمن است كه از ساختارهاي استخواني يا بافت نرم گردن منشا مي‌گيرد و به صورت سردرد يك طرفه‌اي در ناحيه پس سري شناسايي مي‌شود كه از ساعت‌ها تا هفته‌ها به طول مي‌انجامد و مي‌تواند به نواحي پيشاني-گيجگاهي و اطراف چشم منتشر شود. آمار دقيقي از شيوع و عوامل مرتبط با سردرد سرويكوژنيك در استان گيلان وجود ندارد. هدف: شيوع سردرد سرويكوژنيك و عوامل مرتبط با آن در مبتلايان به سردرد مزمن مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي پرونده بيماراني كه از ابتداي سال 1389 تا شهريور1391 با شكايت سردرد مزمن به درمانگاه‌هاي تخصصي نورولوژي دانشگاه علوم پزشكي گيلان مراجعه كرده بودند بررسي شد. اطلاعات آنها وارد فرم مخصوص اطلاعات شده و فراواني نسبي سردرد سرويكوژنيك در ميان آنها تعيين شد. براي تشخيص سردرد سرويكوژنيك از معيارهاي تيم فرامرزي سردرد سرويكوژنيك استفاده شد. و آزمون‌هاي آماريIndependent t-Test ،Chi Square و Fisherʹs Exact test در نرم‌افزار SPSS نسخه 18 جهت آناليز داده‌ها به‌كار رفت. نتايج: از 174 بيمار دچار سردرد مزمن، 69 نفر دچار سردرد سرويكوژنيك بودند(7/39%). ميانگين سن كل بيماران 8/13±40 سالگي و در سردردهاي سرويكوژنيك 4/14±5/46 سالگي و در سردرد‌هاي غير‌سرويكوژنيك 7/11±2/36 سال بود(0001/0=P). توزيع جنسي در هر دو گروه تقريبا يكسان بود. ميانگين مدت سردرد سرويكوژنيك 9/21±5/34 ساعت در هر دوره از سردرد بود.7/95% اين افراد درد گردن داشتند. نتيجه‌گيري: سردرد سرويكوژنيك شيوع نسبتا بالايي در سردردهاي مزمن داشته اما در بيشتر موارد از نظر دور مي‌ماند در حالي‌كه تشخيص و درمان زودهنگام آن مي‌تواند دوره‌ي درماني پرهزينه و ناتواني را كاهش دهد.

Abstract Introduction: Cervicogenic headache is a kind of chronic headache that originates from the bony structures or soft tissues of the neck and is characterized by unilateral headache and lasts from hours to weeks, which can spread to the fronto-temporal and preorbital areas. So far, there has been no exact statistics of prevalence of the cervicogenic headache in Guilan Province. Objective: To determination the relative frequency of cervicogenic headache and its relative factors among patients with chronic headache Materials and Methods: In this descriptive study, the patients’ files, referred to Neurology clinic of Guilan University of Medical Sciences from March 2010 until September 2012 with complaints of chronic headache, were assessed. We used cervicogenic headache international study group diagnostic criteria for diagnosis of cervicogenic headache. The data were recorded in the special form of information and the relative frequency of cervicogenic headache was determined among them. Independent t-Test, Chi Square and Fisher’s Exact test in SPSS software version 18, were used to analyze data. Results: Among 174 patients with chronic headache, a total of 69 patients were identified with cervicogenic headache (39.7%). The mean age of all patients was 40±13.8 years, those with cervicogenic headache were 14.4±46.5 years and those with non-cervicogenic headache were 36.2±11.7years old (P= 0.0001). Gender distribution was similar in both groups. The mean of headache duration was 34.5±21.9 hours in each episode of headache. As revealed, 95.7% of the patients with cervicogenic headache had neck pain. Conclusion: Cervicogenic headache is prevalent among chronic headaches, but it is almost always ignored whereas early diagnosis and treatment can reduce the expensive course of treatment and disability that accompanies this challenging disorder.