آموزش بين‌حرفه‌اي پاسخي به چالش‌هاي نظام سلامت

Interprofessional Education; a Response to Health System Challenges

مقدمه: تغييرات گسترده در حوزه‌ي سلامت سبب گرديده بسياري از سازمان‌هاي آموزشي علوم سلامت، درصدد اتخاذ موثرترين رويكردهاي آموزشي برآيند، در اين ميان آموزش بين‌حرفه‌اي به عنوان يكي از رويكرد‌هاي نوين و كارآمد توجه زيادي را درسطح بين‌المللي به خود جذب كرده است. اين مطالعه با هدف معرفي آموزش بين‌حرفه‌اي و با تمركز بر زمينه‌هاي بروز و شكل‌گيري آن در علوم سلامت انجام شد. روش‌ها: اين مطالعه‌اي مروري تلفيقي در سال 92-1391با جستجوي يكپارچه در پايگاه‌هاي اطلاعاتي Pub med، CINHAL Ovid، Science direct همچنين جستجو با موتور جستجوگر Google در منابع اطلاعاتي مختلف مانند مجلات معتبر علمي، گزارشات سمينارها، گزارشات انجمن‌ها و سازمان‌هاي آموزشي با كليد واژه‌هاي اصلي آموزش بين‌حرفه‌اي، يادگيري بين‌حرفه‌اي و عملكرد بين‌حرفه‌اي و در محدوده‌ي سال‌هاي 1995 تا 2013 و به طور عمده به زبان انگليسي انجام شده است. بيش از 2000 عنوان شامل مقاله پژوهشي، گزارش، صفحات وب، نامه به سر دبير، كتاب به دست آمد كه با بررسي عناوين و خلاصه مقاله‌ها، 120 مقاله كه ارتباط مستقيم با هدف و سوال مطالعه داشت، مورد تحليل محتوي كيفي قرار گرفت. محتوي مقالات مذكور استخراج و نتايج نهايي با نرم افزارMAXQDA دسته‌بندي، تلفيق و تنظيم گرديد. نتايج: دو درون‌مايه اصلي، بيانگر زمينه‌ي شكل‌گيري آموزش بين‌حرفه‌اي در نظام سلامت به دست آمد. درون‌مايه "چالش‌ها" شامل چهار طبقه: تغييرات پويا و همه جانبه‌ي جوامع بشري، ضعف در ارايه مراقبت كيفي، بحران نيروي انساني و نارسايي‌هاي آموزش تك حرفه‌اي و درون‌مايه" راهبردهاي سازنده" شامل چهار طبقه: گسترش تعاملات بين‌حرفه‌اي، توسعه همكاري هاي بين‌حرفه‌اي، مراقبت تيمي مبتني بر مددجو و تغيير در فرايند اجتماعي شدن حرفه‌اي دانشجويان علوم سلامت است. نتيجه‌گيري: آموزش بين‌حرفه‌اي با تمركز بر تعامل بين‌حرفه‌اي و ارتقاي فرآيند اجتماعي‌سازي حرفه‌اي فراگيران علوم سلامت، صلاحيت و توانمندي لازم جهت توسعه همكاري‌هاي بين‌حرفه‌اي و ارايه مراقبت تيمي جامع، يكپارچه و مبتني بر مددجو را در دانش‌آموختگان، جهت مقابله با چالش‌هاي نظام سلامت فراهم مي‌آورد.

Introduction: Extensive changes in the health field have compelled many organizations of health sciences education to seek for the most effective educational approaches. Meanwhile, interprofessional education as a novel and efficient approach has recieved attention internationally. We conducted this study for introducing interprofessional education with a focus on its backgrounds and formation in health sciences. Methods: This integrative review study was performed during years 2012-2013 using an integrated search in PubMed, CINHAL, Ovid, and Science Direct databases. Moreover, google search engine was also used for searching in various information sources such as validated journals and conference proceedings and reports of educational organizations and assemblies, using main key words such as interprofessional education and interprofessional learning, limiting the results from 1995 to 2013 and mainly in English. We obtained more than 2000 titles including original articles, reports, web pages, letters to editor, and books. Having titles and abstracts assessed, 120 documents that were more appropriate and directly related to the study question were selected and analyzed through qualitative content analysis. Then the text contents were retrieved and final results were categorized and managed by MAXQDA software. Results: Two themes were obtained indicating the formation of interprofessional education in the health system. The challenges theme containing 4 categories: dynamic changes in all aspects of human society, poor quality of care services, staffing crisis, and failures of uniproffessional education. The second theme named constructive strategies containing 4 categories: improvement of interprofessional interactions, promotion of interprofessional collaborations, patient centered team care, and changing in professional socialization process of health sciences students. Conclusion: Interprofessional education with focus on interprofessional interactions and promotion in professional socialization process of health sciences students provides necessary competency and ability for developing interprofessional collaborations and comprehensive patient-centered team care among graduates for addressing challenges in health systems.