تاثير درمان شناختي رفتاري بر كاهش اضطراب زايمان طبيعي نخست

The Effect of Cognitive Behavior Therapy on Anxiety Reduction of First Normal Vaginal Delivery

مقدمه: اضطراب به عنوان يك عامل بازدارنده و تاثيرگذار بر سير زايمان طبيعي شناخته شده است. به علت عدم وجود مطالعات مشابه، اين پژوهش با هدف تعيين تاثير درمان شناختي رفتاري بر كاهش اضطراب زايمان طبيعي نخست طراحي گرديد. روش بررسي: اين مطالعه نيمه تجربي بر 40 زن نخست زا با سن بارداري شش ماه كه سابقه سقط و ناباروري نداشتند، انجام گرديد. افراد پس از تكميل فرم رضايت‌نامه با استفاده از آزمون اضطراب بك مورد بررسي قرار گرفتند و ميزان اضطراب آنها سنجيده شد و سپس به صورت تصادفي به دو گروه 20 نفره تقسيم شدند. آزمودني هاي گروه آزمايش تحت 10 جلسه درمان انفرادي شناختي رفتاري قرار گرفتند. يك هفته قبل از زايمان و 20 روز بعد از زايمان، آزمون اضطراب مجدداً اجرا شد. داده هاي جمع آوري شده با استفاده از آزمون تحليل كوواريانس و نرم افزار SPSSنسخه 16 تجزيه و تحليل شدند. نتايج: ميانگين نمره اضطراب بك در ابتداي سه ماهه سوم بارداري در گروه آزمايش 16/34، در پس آزمون 68/8 و در پيگيري 79/7 بود و تفاوت معني دار بود (01/0 > p). اين ميزان در گروه كنترل در ابتداي سه ماهه سوم 05/34، در پس آزمون 53/34 و در پيگيري 89/26 بود كه تفاوت معني داري نداشتند. نتيجه گيري: درمان شناختي رفتاري موجب كاهش اضطراب زايمان طبيعي نخست مي شود و تاثير آن بعد از زايمان نيز باقي مي ماند. بر اين اساس اين درمان جهت كاهش اضطراب زنان نخست زا پيشنهاد مي گردد.

Introduction: Anxiety has an impressive effect on normal vaginal delivery. Since no study has been conducted in this regard, this research is designed to determine the effect of cognitive behavior therapy on the reduction of anxiety at first normal vaginal delivery. Methods: A semi-experimental study was carried out on 40 nulliparous women with six months age of pregnancy and without abortion and infertility background. After the completion of testimonial, the rate of anxiety was evaluated by Beck anxiety inventory. Then the participants were randomly divided into two groups (20 persons in each group). The experimental group received ten sessions of individual cognitive behavior therapy. The test was carried out again a week before delivery and twenty days after it. The data analysis was accomplished by SPSS16 and Co-variance analysis test. Results: At first the average of anxiety score in the experimental group was 34.16, in post test. 8.68 and in follow up test 7.79 and, thus the difference was meaningful(p < 0.01), whereas in the control group, this score, at first, was 34.05, in post test 34.53 and in follow up test 26.89, which did not show any meaningful difference. Conclusions: Consequently the cognitive behavior therapy causes to decrease the anxiety with enduring effect at first normal vaginal delivery. Therefore, this treatment is proposed to reduce the anxiety of first delivery women.