بررسي تاثير آشناسازي بيمار با فرآيند عمل جراحي قلب بر اضطراب بيماران تحت جراحي پيوند عروق كرونر

The effect of familiarization with cardiac surgery process on the anxiety of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery

زمينه و هدف: بيماران نيازمند عمل جراحي قلب، درجاتي از اضطراب را دارند كه باعث بروز عوارض نامطلوب جسمي و رواني مي‌گردد. آشناسازي بيمار با فرآيند عمل جراحي قلب مشاركت بيمار را در برنامه خود مراقبتي افزايش مي‌دهد و احتمالاً مي‌تواند روش مناسبي براي كنترل سطح اضطراب بيماران باشد. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير آشناسازي بيمار با فرآيند عمل جراحي قلب بر ميزان اضطراب بيماران تحت پيوند عروق كرونر انجام شده است. روش بررسي: در اين مطالعه تجربي، صد نفر از بيماران كانديد جراحي پيوند عروق كرونر بستري در بخش جراحي قلب بيمارستان افشار يزد كه معيارهاي ورود به مطالعه را دارا بودند، انتخاب و به صورت تصادفي به دو گروه پنجاه نفري آزمون و شاهد تقسيم شدند. داده‌ها در دو گروه قبل و بعد از عمل و بعد از آموزش (قبل از عمل) از طريق پرسشنامه استاندارد اضطراب آشكار Spielberger به صورت خود گزارش‌دهي جمع‌آوري شد كه اعتماد و اعتبار اين پرسشنامه تاييد شده است. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS ويرايش 16 و آزمونهاي آماري T Test Paired و Independent T Test تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: ميانگين نمره اضطراب قبل از عمل در گروه آزمون 49/6±90/47 و گروه شاهد 25/8±04/47 بود (56/0=p). ميانگين نمره اضطراب در گروه آزمون بعد از آموزش و قبل از انتقال به اتاق عمل (20/6±54/37) نسبت به قبل از آموزش (49/6±90/47) به طور معني‌داري كاهش داشت (0001/0=p). نتيجه‌گيري: بر اساس نتايج، آشناسازي بيمار با فرآيند عمل جراحي قلب باعث كاهش اضطراب عمل جراحي پيوند عروق كرونري مي‌شود، بنابراين لازم است مديران پرستاري ضمن توجه به اضطراب بيماران بستري به خصوص اقدامات پرخطر خط‌ مشي‌ها و سياستهاي روشني را در اين زمينه تدوين و اجرا نمايند.

Background and Aim: Patients who are hospitalized for heart surgery have some degree of anxiety which may cause adverse physical and psychological effects. Familiarizing patients with heart surgery can increase their participation in self-care programs and may probably be a method for controlling anxiety. This study aimed to determine the effects of orientation about cardiac surgery on anxiety in patients undergoing coronary artery bypass grafting. Materials and Methods: In this experimental study, 100 candidates for coronary artery bypass surgery hospitalized in the heart ward of Afshar Hospital in Yazd were selected and randomly assigned to two groups of 50 subjects. Data were collected both before and after surgery and after education in the case group by standard Spielberger Trait Anxiety Inventory whose validity and reliably were confirmed in previous studies. Data were analyzed in SPSS (version 16) using paired t test and independent t test. Results: Preoperative anxiety score mean was 47.90±6.49 in the case group and 47.04±8.25 in the control group. The mean anxiety score in the case group reduced to 37.54 ±6.20 after the education which was significant (P=0.0001). Conclusion: Based on the findings, familiarization of patients with heart surgery reduces their anxiety of coronary artery bypass graft surgery. It is, therefore, necessary that nurse managers develop and implement clear policy for reducing anxiety especially as regarding high-risk patients.