تاثير تعديل رويه‌هاي مراقبت پرستاري بر پيشگيري از اختلالات كمي و كيفي خواب بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه قلب

زمينه و هدف: اختلال خواب مشكل شايعي در بيماران بستري در بخش‌هاي مراقبت ويژه است و از جمله عوامل خارجي ايجاد آن، اقدامات پرستاري مي‌باشد. هدف اين مطالعه، بررسي تاثير تعديل رويه‌هاي مراقبت پرستاري بر پيشگيري از اختلالات كمي و كيفي خواب بيماران بستري در بخش مراقبت ويژه قلب بود. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه كارآزمايي باليني و يك سوكور براي بيماران بود كه طي آن، 30 بيمار بستري در بخش مراقبت ويژه قلب بيمارستان دكتر شريعتي تهران در سال 1390 از طريق نمونه‌گيري در دسترس به ترتيب در گروه‌هاي كنترل و مداخله مورد بررسي قرار گرفتند. در گروه كنترل كيفيت و كميت خواب در روز اول بستري و بعد از سه شب بستري با استفاده از پرسش‌نامه اندازه‌گيري شد و در گروه مداخله نيز به همين روش كيفيت و كميت خواب بيماران، اما با انجام آموزش به پرستاران و تغييراتي در مراقبت‌هاي پرستاري در طي سه شب بستري سنجيده شد. جهت تجزيه و تحليل داده‌ها از آمار توصيفي و استنباطي (آزمون‌هاي كاي دو، تي زوجي و تي مستقل) و نرم‌افزار SPSS نسخه 18 استفاده شد. يافته‌ها: يافته‌ها اختلاف معني‌داري را در نمره كيفيت خواب گروه كنترل و مداخله پس از سه شب بستري نشان داد (001/0 > P)؛ به طوري كه تعداد بيماران دچار اختلال خواب در گروه كنترل افزايش و در گروه مداخله كاهش يافتند. همچنين تغييرات ميانگين كمي خواب قبل و بعد از بستري در گروه كنترل و مداخله از لحاظ آماري معني‌دار بود (001/0 > P)؛ به گونه‌اي كه مدت زمان خواب در گروه كنترل افت مشخصي پيدا كرده بود، اما در گروه مداخله ثابت باقي مانده بود. نتيجه‌گيري: استفاده از تدابير تعديل رويه‌هاي مراقبت پرستاري مي‌تواند وضعيت خواب بيماران را پس از بستري در بخش مراقبت ويژه قلب بدون تغيير حفظ كند. كليد واژه‌ها: خواب، مراقبت پرستاري، واحد مراقبت كرونري

Background and Objective: Sleep disorder is a common problem in patients hospitalized in the critical care unit and nursing care interventions is among the external factors of sleep disorders. This study investigated the effect of strategies to moderate nursing care practices on admitted patients sleeping status in the coronary care unit. Materials and Method: This was a quasi-experimental and single blind study, during which 30 patients admitted to the coronary care unit of Shariati Hospital, Tehran, Iran, in 2011, through available sampling (n = 60). Sleep quality and quantity was measured on the first day of admission and three days later, using questionnaire in the control group and also sleep quality and quantity of patients in the intervention group was measured with the same method but with a modified nursing care practices. Data analysis was done using descriptive and deductive statistics (chi-square, paired t and independent t-test). Results: The findings of the present study showed a statistical significant difference between sleep quality control and intervention groups in three nights of hospitalization (P < 0.001); besides, the mean changes in sleep quantity before and after hospitalization in the intervention and control groups was statistically significant (P < 0.001). Conclusion: Significant reduction in the quality and quantity of sleep in the intervention group compared to the control group admitted showed use of moderating nursing care practices can maintain unchanged sleep quality and quantity of patients admitted to coronary care unit. Keywords: Sleep, nursing care practice, coronary care unit