بررسي ويژگي‌هاي روانسنجي پرسشنامه نگراني‌هاي مرتبط با بيماري در بيماران مبتلا به نارسايي قلبي

Psychometric properties of Illness Related Worries Questionnaire (IRWQ) in heart failure patients

مقدمه: بيماران مبتلا به نارسايي قلبي، علايم جسمي، رواني و نگراني‌هاي مربوط به مرگ و زندگي را از مشخصات بيماري، در زندگي خود مي‌دانند. جهت سنجش نگراني‌هاي مرتبط با بيماري در اين بيماران ابزاري اختصاصي و متناسب با فرهنگ آنان موجود نمي‌باشد. پژوهش حاضر با هدف طراحي و روان‌سنجي پرسشنامه نگراني‌هاي مرتبط با بيماري در بيماران مبتلا به نارسايي قلبي، انجام شد. روش: پژوهش حاضر در دو مرحله كيفي و كمي انجام شد. بر اساس يافته‌هاي بدست آمده از مصاحبه‌ نيمه ساختار يافته با 22 نفر از بيماران مبتلا به نارسايي قلبي مراجعه كننده به بيمارستان‌هاي حضرت رسول (ص)، امام حسين (ع) و شريعتي شهر تهران در سال 1391 و داده‌هاي بدست آمده از متون، مقالات و پرسشنامه‌هاي طراحي شده موجود، عبارات اوليه مربوط به پرسشنامه نگراني‌هاي مرتبط با بيماري طراحي گرديد. پس از تعيين روايي صوري و روايي محتواي پرسشنامه، روايي سازه و پايايي پرسشنامه بر روي 130 بيمار مبتلا به نارسايي قلبي تعيين گرديد. تجزيه و تحليل آماري با نرم‌افزار SPSS v.19 انجام شد. يافته ها: با انجام روايي صوري و روايي محتوا و تحليل عاملي اكتشافي، پرسشنامه 23 عبارتي با چهار عامل (9 عبارت در عامل اول، 8 عبارت در عامل دوم، 4 عبارت در عامل سوم و 2 عبارت در عامل چهارم) ساخته شد. دو عامل "استقلال شناختي" و "استقلال عملكردي" به عنوان عوامل زيرمجموعه بعد "استقلال" و دو عامل "نگراني جسمي-رواني" و "نگراني از آينده بيماري" به عنوان عوامل زيرمجموعه بعد "نگراني مرتبط با علايم" درنظرگرفته شدند. پايايي پرسشنامه با استفاده از ضريب آلفاي كرونباخ 90/0=? و با استفاده از روش دونيمه‌كردن 89/0r= برآورد گرديد. نتيجه‌گيري: پرسشنامه نگراني‌هاي مرتبط با بيماري، از درجات قابل قبول و بالايي از اعتبار و پايايي برخوردار مي‌باشد. لذا، استفاده از اين پرسشنامه مي‌تواند در هدايت پژوهش‌هاي بعدي مرتبط با نگراني‌هاي بيماران مختلف سودمند باشد.

Introduction: Heart failure patients believe that physical and psychological symptoms and worries about life and death are characteristics of disease in their life and in this context, there is no specific and culturally appropriate tool to measure their illness related worries. This study was conducted for development & psychometric properties evaluation of Illness Related Worries Questionnaire (IRWQ) in heart failure patients. Methods: In this quantitative-qualitative study, based on the findings obtained from interviews with 22 heart failure patients from patients of Hazrat e Rasool e Akram, Imam Hossein and Shariati Hospitals in Tehran in 2013, literature, and the designed questionnaires about illness related worries, primary items associated illness related worries in heart failure patients, were developed. After measuring face validity and content validity, the construct validity and reliability of the questionnaire was assessed on 130 patients with heart failure. The data were analyzed using SPSS software, version 19. Results: With face validity and content validity questionnaire was created with 23 items and four factors (9 items on first factor, 8 items on second factor, 4 items on third factor and 2 items on fourth factor). These dimensions were labeled: "cognitive independence" and "functional independence" as a subset of "independence" and "worry about future of disease" and “psycho-physical worry” as a subset of "worries related to symptoms”. Reliability of illness related worries questionnaire was calculated 0.90 by using Cronbach’s Alpha coefficient and 0.89 by using split-half method. Conclusion: Result of this study showed that illness related worries questionnaire is adequate, valid and reliable. Thus, using this questionnaire can be useful in doing further researches related to worries in different patients.