بررسي وضعيت پوشش واكسيناسيون هپاتيت B و ميزان تيتراسيون موثر HBsAb در جمعيت بزرگسال استان چهارمحال و بختياري در سال 1391

A study on hepatitis B vaccination coverage and HbsAb effective titer in adults of Chaharmahal va Bakhtyari province, 2013

زمينه و هدف: هپاتيت B يكي از عوامل ويروسي مهم در ايجاد التهاب كبدي بوده و اهميت آن در شيوع زياد و عوارض مهم كبدي و خارج كبدي است. اين مطالعه به منظور بررسي پوشش واكسيناسيون و ميزان تيتراسيون موثر آنتي بادي ضد هپاتيت B (HBsAb) در سطح جامعه انجام شد. روش بررسي: اين مطالعه توصيفي تحليلي روي 3000 نفر از جمعيت بزرگسال بالاي 15 سال استان، به روش خوشه اي انجام شد. با اخذ رضايت كتبي و گرفتن نمونه خون لازم، پرسشنامه مربوط به اطلاعات دموگرافيك و واكسيناسيون تكميل گرديد و تيتراسيون موثر HBsAb اندازه گيري شد. يافته ها: ميانگين سني افراد مورد مطالعه 3/16± 4/38 بود. ميانگين سطح آنتي بادي 162± 8/70 (3799-0) بوده و 7/48% از افراد مورد مطالعه دراي تيتراسيون موثر بودند. پوشش واكسيناسيون در 20% افراد كامل و در 6/2% ناقص بود كه با تيتراسيون موثر ارتباط معني داري داشت (001/0?P). 86% از متولدين سال 1372 به بعد و 79% از متولدين سال هاي 1368 تا 1371 داراي پوشش كامل بوده و اختلاف تيتراسيون موثر بين اين گروه ها معني دار بود (001/0?P). پوشش واكسيناسيون در جنس مذكر و افراد مجرد بيشتر ولي در شهر و روستا برابر بود. تيتراسيون موثر با تاهل و محل سكونت ارتباط معني دار داشت (001/0?P). بين زمان آخرين دريافت واكسن و تيتراسيون موثر ارتباط معني داري مشاهده شد (01/0?P)؛ ولي در ساير فاكتورها اين ارتباط معنادار نبود (05/0 < P). نتيجه گيري: به نظر مي رسد پوشش واكسيناسيون و سطح HbsAb در اين استان در گروه هاي سني جوان نسبتاً مناسب بوده ولي پيشنهاد مي گردد به منظور افزايش پوشش، از برنامه هاي ايمن سازي لكه گيري و فراخواني گروه هاي در معرض خطر نيز استفاده شود.

Background and aims: Hepatitis B virus is a major cause of liver inflammation with high worldwide prevalence and important complications. This study was performed to survey vaccination coverage and effective HBsAb titer in this province. Methods: In this descriptive analytic study, 3000 adults more than 15 years old were selected by cluster sampling. After receiving their written informed consent and gathering blood samples, some information about demographic status and their vaccination were gathered by questionnaire, and effective HBsAB titers were measured. Results: Mean age of individuals was 38.4±16.3. HBsAb titer mean was 70.88±162 (0-3799). 48.7% individuals had effective titration. Vaccination coverage was complete in 20% and incomplete in 2.6%. 77% individuals, who were related to effective titration, were unvaccinated (P?0.001). 86% of individuals who were born after 1993-4 and 79% who were born from (1989-1992) had complete coverage with a significant difference in titration. (P?0.001). Vaccination coverage was higher in male, unmarried persons, but it was equal in rural and urban area. Effective titration had a relationship with marriage status and residential area and it was higher in single and rural persons (P?0.001). There was a significant relationship between time of the last vaccination reception and effective titration (P?0.003), but there wasnʹt any relationship with other factors. Conclusion: It seems vaccination coverage and HBsAb titer in adolescent and young individuals is proper, but it is suggested to use of catch up program for high risk groups to increase vaccination coverage.