مقايسه دو برنامه تمرين ثباتي و روش پيلاتس بر توان‌بخشي بيماران مبتلا به كمر درد مزمن غيراختصاصي

The comparison of stabilization exercise program and Pilates method on patients with non-specific chronic low back pain

مقدمه و هدف: كمر درد ازجمله اختلال‌هايي محسوب‌مي‌شود كه فرد ممكن است دست‌كم، يك مرتبه آن را تجربه‌كند كه باعث اختلال عملكرد مي‌شود. هدف از اين مطالعه، بررسي تاثير تمرين‌هاي ثباتي و پيلاتس بر بيماران مبتلا به كمر درد مزمن بود. مواد و روش‌ها: تعداد 23 بيمار مبتلا به كمر درد مزمن غيراختصاصي به‌صورت هدفمند و دردسترس برگزيده شدند. آزمودني‌ها به‌صورت تصادفي به دو گروه تمرين‌هاي ثباتي (12 نفر) و تمرين‌هاي پيلاتس (11 نفر) تقسيم‌شدند و تمرين‌هاي خود را در شش هفته به‌پايان‌رساندند. از آزمون سنجش بصري شدت درد، آزمون اصلاح‌شده شوبر و پرسش‌نامه Oswestry Disability Index به‌منظور ارزيابي شدت درد، دامنه‌ حركتي فلكشن فقرات كمري و سطح عملكرد استفاده‌شد. نرم‌افزار SPSS20‌ با آزمون آماري t مستقل و t وابسته در سطح معني‌داري 5 درصد براي تجزيه‌وتحليل يافته‌ها به‌كارگرفته‌شدند. نتايج: دامنه حركتي فلكشن ستون فقرات كمري، شدت درد و سطح عملكرد آزمودني‌هاي هر دو گروه پيش و پس از اعمال مداخله، به‌طور معني‌داري (001/0P < ) بهبوديافت. ميانگين تغييرهاي دامنه‌ حركتي و سطح عملكرد ميان دو گروه تحت درمان، تفاوتي معنادار نداشت (05/0P > )، اگرچه شدت درد در گروه تمرين‌هاي پيلاتس در مقايسه با تمرين‌هاي ثباتي با كاهشي معني‌دار (05/0P < ) مواجه شد. نتيجه‌گيري: از روش پيلاتس مي‌توان در كنار تمرين‌هاي معمول توان‌بخشي براي تسكين درد، افزايش دامنه‌ حركتي و بهبود عملكرد بيماران مبتلا به كمر درد بهره‌جست.

Background and Objective: Low Back Pain (LBP) is a common disorder that everybody may experience it at least once in his or her lifetime, interfering with function. The aim of this study was to investigate the effect of stabilization exercises and Pilates training method on LBP. Materials and Methods: Twenty-three patients with chronic non-specific LBP were randomly assigned into two groups, 1- Stabilization exercises (n=12), and 2- Pilates training (n=11). They pursued their therapeutic protocols for six weeks. Visual Analogue Scale (VAS), Modified Shober test, and Oswestry Disability Index were used to evaluate pain intensity, flexion range of motion (ROM) of the lumbar spine, and function status of participants, respectively. SPSS software (version 20) with independent t and paired t tests were utilized at 5 percent to analyze the data. Results: Lumbar spine flexion ROM, pain intensity, and function of both experimental groups significantly improved (P < 0.001) after the treatment. No significant difference (p > 0.05) was observed for changes of flexion ROM and function between the two groups, although pain was significantly (p < 0.05) alleviated in Pilates group in comparison with the other group. Conclusion: Pilates method can be used as a part of rehabilitation program for patients with chronic LBP in order to decrease pain, increase ROM, and for improvement of function.