تعيين الگوي پلاسميدي و مقاومت آنتي بيوتيكي در سويه هاي باليني اشريشيا كولي

Determination of Plasmid Profile and Antibiotic Resistance Pattern in clinical Escherichia coli Strains, isolated from different region of Karaj City

سابقه و هدف: در سال هاي اخير خطر اكتساب مقاومت در برابر آنتي بيوتيك ها به دليل سو مصرف آن ها در حال افزايش است. هدف از اين مطالعه، بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و ارزيابي ميزان شيوع مقاومت چند دارويي و آناليز پروفايل پلاسميدي در سويه هاي باليني اشريشيا كولي بود. مواد و روش ها: اين مطالعه بر روي 83 نمونه باليني اشريشيا كولي جمع آوري شده از سطح شهر كرج انجام شد. نمونه ها، بر اساس آزمون هاي استاندارد بيوشيميايي شناسايي شدند. نمونه هاي تعيين هويت شده ، تحت آزمون حساسيت آنتي بيوتيكي، توسط 20 آنتي بيوتيك، با استفاده از روش انتشار ديسك كربي - باير قرار گرفتند ، همچنين پروفايل پلاسميدي نمونه ها نيز ارزيابي شد. يافته ها: الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي به شرح زير مشاهده شد : نيتروفورانتويين4/8%، تتراسايكلين8/63%، آموكسي سيلين 83%، افلوكساسين 30%، لووفلوكساسين 30% ،كوتريموكسازول 59%، آميكاسين18%، ايميپنم 3/25%، كلرامفنيكل 9/16%، سفالكسين 4/61%، جنتامايسين 2/28%، نورفلوكساسين7/33?، ناليديكسيك اسيد6/56?، سفالوتين 2/48?، سيپروفلوكساسين 5/32?، سفتازيديم 7/27?، سفترياكسون3/37?، سفتي زوكسيم 9/16?، سفوتاكسيم5/38%، آموكسي سيلين/كلاونيك اسيد7/68% از 83 نمونه 77/92? (77) نمونه به بيش از دو آنتي بيوتيك غير هم خانواده مقاوم بودند. از 83 نمونه، 65 عدد ، (3/78%) داراي پلاسميد بودند. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان دهنده مقاومت رو به رشد سويه ها ، مخصوصا نسبت به آنتي بيوتيك هاي رده اول تجويزي عليه عفونت ادراري مي باشد. همچنين حضور وسيع پلاسميد در سويه ها نقش مهمي در ايجاد مقاومت چند دارويي دارد

Aim and back ground: In recent years the threat of acquisition of antibiotic resistance caused by overuse of antibiotics is growing. The purpose of this study was to survey the pattern of antibiotic resistance and evaluate the multi-drug resistant Escherichia coli and analyze the plasmid profile of these clinical strains. Materials and Methods: This study was performed on 83 clinical Escherichia coli, obtained from four hospitals (i.e. Imam Khomeini, Alborz, Kasra, Qaem) and two private laboratories (Razi and Kavosh), of Karaj City. Isolates were identified as Escherichia coli based on standard biochemical tests. The isolates were screened for Antimicrobial susceptibility test by 20 antibiotics using Kirby-Bauer disk diffusion method. Plasmid profiles of these isolates have been analyzed by alkaline lysis method. Result: Antibiotic resistance patterns were observed as follows: Nitrofurantoin 8.4%, Tetracycline 63.8%, Amoxicillin 83%, Ofloxacin 30%, Levofloxacin 30%, Co-trimoxazole 59%, Amikacin 18%, Imipenem 25.3%, Choloramphenicol 16.9%, Cephalexin 61.4%, Gentamycin 28.2%, Norfloxacin 33.7%, Nalidixic acid 56.6%, Cephalothin 48.2%, Ciprofloxacin 32.5%, Ceftazidime 27.7%, Ceftriaxone 37.3%, Ceftizoxime 16.9%, Cefotaxime 38.5%, Amoxycillin/Clavulanic acid 68.7%. Of 83 isolates 92.77% (77) isolates were resistant to more than two unrelated drugs. Of 83 isolates, 65 isolates, (78.3%) showed the presence of plasmid. Conclusion: The results of this study indicate a growing resistance pattern to the first line antibiotics, prescribed for urinary tract infection. High presence of plasmids in these strains, play an important role in multidrug resistance in these bacteria.