بررسي فنوتيپي و ژنوتيپي استافيلوكوكوس هاي كواگولاز منفي مقاوم به متي سيلين، جدا شده از لارنگوسكوپ، در بيمارستان شهيد رجايي شهر قزوين

Phenotypic and Genotypic Evaluations of Meticillin Resistant and Coagulse Negative Staphylococci Isolated from laryngoscope in Shahid Rajaei hospital of Qazvin, Iran

مقدمه: معمولاً اگزاسيلين در درمان عفونت هاي باليني ناشي از استافيلوكوك هاي مقاوم به بتا لاكتامازو عامل عفونت هاي مختلف تجويز مي شود. آزمايش معمولي تعيين حساسيت به اگزاسيلين، و شناسايي ژن mecAناكارآمد بوده در نتيجه درمان عفونت بيماران با شكست مواجه مي شود. در اين مطالعه الگوي مقاومت دارويي استافيلوكوكوس هاي جمع آوري شده از لارنگوسكوپ و فاكتورهاي ملكولي كدكننده مقاومت به اگزاسيلين مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش ها: تعداد 28 نمونه استافيلوكوكوس جمع آوري شده از لارنگوسكوپ الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي نسبت به آنتي بيوتيك هاي پيش بيني شده با روش آگار ديسك ديفيوژن(Disk agar diffusion=DAD) انجام شد. مقاومت به آگزيسيلين با روش رقيق سازي آگار صفحه هاي مشخص گرديد و سپس روش PCR براي شناسايي ژن mecA به كار رفت. يافته هاي پژوهش: جمعاً 5 ايزوله(86/17درصد) از استافيلوكوكوس هاي كواگولاز منفي، مقاوم به اگزاسيلين بودند. در 2 ايزوله(14/7درصد) ژن mecA، مشخص شد. بحث و نتيجه گيري: اين مطالعه آلودگي دسته لارنگوسكوپ با ارگانيسم هاي مقاوم را نشان داد. مهم ترين يافته در اين مطالعه حضور ژن هاي كدكننده مقاومت به اگزاسيلين، در نمونه هاي گرفته شده از لارنگوسكوپ مي باشد. قبل از استفاده لازم است به رفع آلودگي و ضد عفوني آن توجه كافي شود.

Introduction: Oxacillin is commonly used in the treatment of beta-lactamase resistant Staphylococci infections which cause vari-ous clinical infections. In vitro routine tests for determining oxacillin sensitivity and id-entifying mec (A) gene are not efficient resulting in treatment failure. In this study, drug resistant patterns of Staphylococci isolated from laryngoscope as well as mol-ecular factors of oxacillin resistance were studied. Materials & Methods: Twenty eight Staph-ylococci isolates were collected and subje-cted to routine antibiotic susceptibility testi-ng by disk agar diffusion method. The oxa-cillin resistance was detected by screen agar dilution and then PCR method was used to identify mecA gene. Findings: In total, 5 isolates (17.86%) were resistant to oxacillin and two coagulase ne-gative Staphylococci isolates (7.14%) carr-ied the mecA gene. Discussion & Conclusion: This study sho-wed that that the handle of laryngoscope ca-n be contaminated with resistant isolates. The important result of this study was the presence of oxacillin resistant genes in lar-yngoscope samples. Considering the prese-nce of oxacillin resistant bacteria among these isolates, cleaning with appropriate disinfectant would be necessary to decrease the spreading of them by laryngoscopes in hospitals.