مقايسه نسبت قدرت عضلاني و دامنه حركتي چرخش داخلي به خارجي مفصل شانه هندباليست‌هاي نخبه آسيب ديده و سالم

Comparison of internal-to-external ratios of strength rotation and ROM rotation in injured and healthy professional male handball players

چكيده مقدمه: مفصل شانه يكي از آسيب‌پذيرترين مفاصل بدن در ورزشكاران هندبال است. تكرار زياد حركات پرتابي مي‌تواند باعث تغيير تعادل قدرت عضلاني و دامنه حركتي شانه ورزشكاران مي‌شود. با توجه اينكه تعادل قدرت و دامنه حركتي در پيشگيري از آسيب‌هاي شانه اهميت دارد. بنابراين، هدف از انجام اين تحقيق مقايسه نسبت قدرت عضلاني و دامنه حركتي چرخش داخلي به خارجي دست غالب و غيرغالب هندباليست‌هاي سالم و آسيب ديده است. مواد و روش‌ها: آزمودني‌هاي اين تحقيق شامل 68 بازيكن هندبال بودند كه با فرم ثبت آسيب به دو گروه سالم (سن:82/3±85/23؛ شاخص توده بدن:05/2±19/23؛ سابقه بازي: 22/3±82/10) و آسيب ديده (سن:43/4±27/24 ؛ شاخص توده بدن:08/2±32/23؛ سابقه ورزشي:90/3±27/11) تقسيم شدند. براي ازريابي قدرت عضلات از دينامومتر دستي و براي ارزيابي دامنه حركتي مفصل شانه از انعطاف سنج جاذبه‌اي ليتون استفاده شد. يافته‌ها: بر اساس يافته‌هاي تحقيق بين نسبت قدرت چرخش داخلي و خارجي و دامنه حركتي اندام غالب هندباليست‌هاي سالم وآسيب ديده به ترتيب (004/0=P؛ 001/0?P) اختلاف معني‌دار وجود دارد. اما در اندام غيرغالب اختلاف معني‌داري (32/0=P؛ 9/0=P) مشاهده نشد .همچنين نتايج اختلاف معني‌داري را در نسبت قدرت و دامنه حركتي در اندام غالب و غير غالب بازيكنان آسيب ديده به ترتيب(007/0=P؛ 01/0?P) نشان داد. علاوه براين نتايج اختلاف معني‌داري را در نسبت قدرت و دامنه حركتي اندام غالب و غيرغالب بازيكنان سالم نشان داد به ترتيب (001/0?P؛ 04/0=P). نتيجه‌گيري: انجام حركات تكراري پرتاب از بالاي سر در طولاني مدت باعث تغيير در تعادل قدرت عضلات و دامنه حركتي مفصل مي‌شود، بنابراين برنامه‌ريزي براي كنترل و محدود كردن اين ريسك فاكتور بايد در دستور كار مربيان و عوامل پزشكي تيم قرار گيرد. كليدواژه‌ها: هندبال، قدرت عضلاني، دامنه حركتي، آسيب مفصل شانه، هندباليست نخبه

Introduction: The shoulder is one of the most vulnerable joints for handball players. Frequent throwing movements can change its muscular strength balance and range of motion. However, the balance of strength and range of motion are important factors in injury prevention. The purpose of this study was to compare the internal-to-external ratios of strength rotation and ROM rotation in the dominant and non-dominant hands of injured and healthy handball players. Materials and Methods: In this study, 68 handball players were selected and subsequently divided into the following two groups based on their answers to a questionnaire: injured players (age: 24.27±4.43, BMI: 23.32±2/08, sports experience 11.27±3/90) and healthy players (age: 23.85±3.82, BMI: 23.19±2/08, sports experience 10.82±3.22). A hand-held Dynamometer and a Leighton Flexometer was respectively used for measuring the strength and ROM of the participants. Results: The results indicated that the strength and ROM ratios of internal and external rotation in the dominant hands of the injured and healthy subjects differed significantly (p?0.001 and p=0.004, respectively). However, no significant difference was observed in their non-dominant hands regarding these variables (p=0.32 and p=0.9, respectively). It was found that there were significant differences between the dominant and non-dominant hands of injured players regarding strength (p=0.01) and ROM ratios (p?0.007). similar significant differences between the dominant and non-dominant hands of the healthy players were evident when they were compare with each other according to the strength (p?0.001) and ROM ratios (p=0.04). Conclusion: Repeated over-head throwing movements can cause the imbalance of muscle strength and ROM in the shoulder in the long–term. Designing preventive programs for controlling and limiting this risk factor should be one the main concerns of trainers and medical stuff. Keywords: Handball, strength muscular, range of motion, shoulder joint injury, elite handball player