بررسي اثر درمان ترومبوليتيك بر سطح اريتروپويتين پلاسما در انفاركتوس حاد ميوكارد

Effect of Thrombolytic Therapy on Plasma Erythropoietin Level in Myocardial Infraction

يكي از شايع ترين بيماري ها در كشورهاي صنعتي است. يافته هاي (AMI) سابقه و هدف: انفاركتوس حاد ميوكارد تجربي، اثرات محافظتي اريتروپوييتين در برابر آسيب هايپوكسيك- ايسكميك سلولي در ميوكارد را نشان داده است، اين مطالعه به بررسي سطح اريتروپويتين پلاسما در بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد كه تحت درمان با ترومبوليتيك بوده اند، پرداخته است. و (SK-) در دو گروه بدون مصرف استرپتوكيناز STEMI مواد و روش ها: در اين مطالعه كوهورت، 70 بيمار مبتلا به و در روز SK قبل، ي كساعت پس از SK+ مورد بررسي قرار گرفتند. در گروه (SK+) گروه دريافت كننده استرپتوكيناز سطح سرمي اريتروپويتين نيز در سه SK superscript سوم، سطح سرمي اريتروپويتين مورد سنجش قرار گرفت. در گروه نوبت بدو ورود، دو ساعت بعد و روز سوم بستري، اندازه گيري شد و سپس دو گروه مورد قياس قرار گرفتند . ارتباط موفقيت درماني ترومبوليتيك و ميزان كسر تخليه اي بطن چپ بيماران نيز با سطح اريتروپويتين بررسي گرديد. يافته ها: سطح اريتروپويتين در بيماراني كه موفقيت درمان ترومبوليتيك داشتند، به طور معني داري بيشتر از افرادي بود كه موفقيت درماني نداشتند. اما بروز آريتمي بطني با سطح اريتروپويتين ارتباطي نداشته است. كسر تخليه اي بطن چپ در سطوح پلاسمايي اريتروپوتين ارتباط .(p =0/ بالاتر بوده است ( 001 SK+ روز اول بستري به طور معني داري در بيماران معني داري با كسر تخليه اي بطني بيماران هر دو گروه داشته است. استنتاج: سطوح بالاتر اريتروپوتين با افزايش موفقيت درمان ترومبوليتيك با استرپتوكيناز ارتباط مستقيم دارد. همچنين ارتباط دارد. AMI سطح اريتروپويتين به طور مستقيم با افزايش كسر تخليه اي بطني بعد از

Background and purpose: Myocardial Infraction (MI) is one of the most common diseases in industrial countries. In clinical findings, erythropoietin has shown protection against cellular hypoxic ischemic injury in myocardium. This study assessed the role of erythropoietin in patients with acute MI. Materials and methods: In this cohort study 70 patients with STEMI were divided to two groups: (SK+) that received streptokinase and non-SK (SK-) group. At SK+ group we measured the plasma erythropoietin level before receiving SK, 1hour and three days after receiving SK. In SK- group the level of erythropoietin at entrance to ED, two hours later and on third day was also measured. The relationship between success in reperfusion therapy with ejection fraction and the level of erythropoietin were investigated. Results: The erythropoietin level in those who had successful reperfusion with thrombolytic therapy was significantly higher than those who had not successful reperfusion but no significant relationship was found between ventricular arrhythmias and level of erythropoietin. Ejection fraction at first day in SK+ group was significantly higher (P=0.001). We also observed a significant relationship between plasma erythropoietin level and ejection fraction in both SK + and SK- groups (p=0.001). Conclusion: There are direct relationships between higher level of erythropoietin and success in thrombolytic therapy and also with improvement of EF after AMI.