مقايسه اثر HCG با Gnrh- agonist بر ميزان تخمك گذاري و باروري در سيكل تحريك تخمك گذاري در روش كمك باروري در سيكل هايIUI

Gonadotrophin-Releasing Hormone Agonist Compared with Pre-Ovulatory Injection of Human Chorionic Gonadotrophins for Ovulation Induction in Intrauterine Insemination Treatment Cycles

بر اي مرحله نها يي تخمك گذار ي ايجاد Surge LH سابقه و اهداف: در سيكل طبيعي قاعدگ ي، در ميانه س يكل در بيماران تحت تحري ك تخمك گذار ي با LH نيز به صورت موفقيت آمي ز در شروع موج Gnrh-agonist مي شود. از ميانه س يكل surge LH گنادوتروپين استفاده شده است. استفاده از آن موجب پاسخ فيزيولوژيك مشابه پاسخ خودبخو دي مي شود. همچنين استفاده از آن براي زنان در معرض خطر سندرم بيش از حد تخمدان توصيه شده است. در اين مطالعه مي زان سوپرفكت) در زوج هاي تحت درمان كمك بارور ي Gnrh- agonist ( با HCG باروري در روش تحريك تخمك گذاري را با هم مقايسه كرديم. IUI در سيكل هاي مواد و روش ها: اين بررسي در زوج هاي نابارور بدون علت مشخص كه در سال 1389 به مراكز نابارور ي شهرستان س يكل در نظر گرفته شد . تحري ك IUI بودند، صورت گرفت. تعداد س يك ها ي 100 IUI ساري مراجعه و كانديد انجام صورت گرفت و در روز 10 س يكل جهت بررس ي پاسخ تخمدان توسط سونوگراف ي HMG تخمك گذاري با كلوميفن و ي ا سوپرفكت HCG ترانس واژينال انجام شد. وقتي قطر فوليكول غالب به 18 ميلي متر رسيد، به صورت تصادف ي به بيماران به طور متوسط 34 تا 36 ساعت بعد انجام گرفت. IUI تجويز شد و قرار گرفتند تعداد فوليكول ها ي غالب (بيشتر از 16 ميل ي متر ) HCG يافته ها: از تعداد 47 بيماران كه تحت درمان با 35 درصد) مورد حاملگ ي رخ داد و در گروه سوپر فكت از 51 بيمار تحت درمان، تعداد /3) 2/6 بود و تعداد 18 ± 1/4 22 ) بود. / 3 و ميزان حاملگي 11 مورد ( 9 /4± 0/ فوليكول هاي غالب 085 آگونيست در تخمك گذاري موثرتر است اما ميزان باروري در گروه تحت GnRh استنتاج: اين نتايج نشان داد اگر چه بيش تر بوده است. HCG درمان با

Background and purpose: In a normal menstrual cycle Surge LH is produced in mid cycle. Gonadotrophin-releasing hormone agonist is successfully used in patients treated for ovulation induction. In this study the clinical outcome of intrauterine insemination (IUI) treatment cycles employing a gonadotrophin-releasing hormone agonist [Superfact)] or human chorionic gonadotrophin (HCG) was assessed. Materials and methods: A group of 100 patients presenting with unexplained infertility were treated with clomiphene 100 mg for five days and human menopausal gonadotrophins (HMG) from day 3 of the cycle, on an individualized schedule. They were then randomly divided into two groups to receive either a single s.c. injection of 0.5 mg superfact or a single i.m. injection of 10,000 IU HCG after follicular maturation. IUI was performed approximately 34 and 36 h following the injection. Results: Among the samples 47 were treated by HCG and the rate of mature ovarian follicles was 2.6±1.4. Pregnancy occurred in 18 (35.3%) cases. The group which received GnRHa consisted of 51 samples whose rate of mature ovarian follicles was 3.4±0.08. Conclusion: These results showed that an s.c. injection of a relatively low dose of GnRHa can be as effective as HCG in induction ovulation but pregnancy rate is more by HCG in IUI treatment cycles.