ديدگاه دانش آموختگان رشته پزشكي در ارتباط با صلاحيت باليني آنان در برخورد با بيماري هاي مغز و اعصاب

Medical doctorʹʹs Viewpoints about their Clinical Competencies in Neurologic Procedures

مقدمه: امروزه كشورهاي مترقي براي ارتقا و بهبود كيفي آموزش پزشكي و تربيت پزشكان مجرب به طور مكرر به ارزيابي كيفيت آموزش باليني خود مي پردازند. ارزشيابي كاربرد عملي مطالب آموخته شده در آموزش باليني، منجر به تعيين اهميت هر درس در طبابت مي شود. اين پژوهش با هدف بررسي ارزش كاربرد عملي هر موضوع و كفايت باليني پزشكان عمومي در مباحث مصوب آموزشي نورولوژي انجام شده است. روش كار: در اين مطالعه توصيفي - مقطعي، بر روي50 پزشك عمومي شاغل در مراكز و خانه هاي بهداشتي و 50 پزشك عمومي كه در بخش هاي اورژانس بيمارستان هاي استان خراسان رضوي انجام گرفت. روش نمونه گيري تصادفي با ترتيب خاص بود. ارزش كاربرد عملي سرفصل هاي مصوب آموزشي بيماري هاي اعصاب و كفايت باليني پزشكان بصورت كم و متوسط و زياد مشخص شد. ارزش كاربرد عملي و كفايت حرفه اي هر يك از مباحث تدريس شده بين دو گروه پزشكان شاغل در رسته بهداشتي و درماني مقايسه شد. يافته ها: نظرات 100پزشك (64 مرد و 36 زن) با ميانگين سابقه كار 2/2±5/4 سال بررسي شدند. سرفصل هاي آموزشي شرح حال و معاينه عصبي، سردرد، كوما و صرع به ترتيب بيشترين كاربرد عملي را براي آنان داشته است. ارزش كاربردي مباحث كوما و حوادث عروقي مغز به طور معني داري در پزشكان رسته درماني بيشتراز پزشكان رسته بهداشتي بود. كفايت حرفه اي پزشكان رسته درماني در موضوع كوما نسبت به پزشكان رسته بهداشتي به طور معني داري بيشتر بود (p=0.001 ). نتيجه گيري: اگرچه وضعيت كفايت حرفه اي پزشكان در 85 درصد سرفصل هاي مصوب آموزشي بيماري هاي مغز و اعصاب در حد متوسط و كم بوده ولي در سر فصل هاي آموزشي مورد استفاده در اورژانس، كمبود كفايت باليني آنان بيشتر مشهود است

Introduction: Evaluation of clinical competencies continuously, is an effective experience to improve medical educations quality that was applied by developed countries. Methods: 50 general practitioners of health care centers and 50 general practitioners in hospital of Khorasan Razavi province participated. In this cross sectional descriptive study, they were selected randomly by systematic sampling. Significant of practical application of each title in neurology and their clinical competencies was determined as high, moderate. Low and compared between two groups. Results: 100 general practitioners (64 males and 36 females) with 4.5 ± 2.2 years of services participated in this study. The procedures such as: history taking, physical exam of N.S, headache, comma and epilepsy were the most applicable subjects. Subjects of comma and cerebrovascular accidents in hospitals practitioners were important than in health care practitiners. There was a significant different in professional competencies between two groups. Conclusion: based on results, medical doctorʹs clinical competencies in 85% of neorologic educational titles were moderate or low, but weaknesses of clinical competencies in emergency part was more evident. Key Words: Education, Clinical, Application, Compitance