مقايسه تاثير بادكش درماني خشك و طب فشاري در نقطه BL23 بر شدت درد ناحيه تحتاني كمر پس از زايمان براساس مقياس سنجش ديداري در زنان نخست زا

Comparison of Dry Cupping Therapy and BL 23 Acupressure Point on the Severity of Lower Back Pain after Delivery in Nulliparous Women Based on the Visual Assessment Scale in 2012

مقدمه: درد ناحيه تحتاني كمر پس از زايمان با اكثر فعاليت هاي روزانه زندگي تداخل مي كند. هدف اين بررسي تاثير بكارگيري بادكش خشك و طب فشاري، بر شدت درد ناحيه تحتاني كمر در زنان نخست زاي مراجعه كننده به مركز منتخب دانشگاه علوم پزشكي شيراز بود. روش بررسي: اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي در سال 1391 انجام شد. 150 نفر به طور تصادفي، در 3 گروه بادكش درماني، طب فشاري و كنترل قرار گرفتند. بادكش درماني به صورت يك روز در ميان تا 4 بار متوالي و 20-15 دقيقه در هر مرتبه و طب فشاري، ظرف مدت 20 دقيقه طبق مدل چرخشي (ساعتگرد و پاد ساعتگرد)، مشابه گروه بادكش درماني اعمال شد و در گروه كنترل نيز هيچگونه مداخله اي صورت نگرفت. مقياس سنجش ديداري درد، قبل، بلافاصله پس از مداخله، 24 ساعت و 2 هفته بعد از مداخله به صورت خود - گزارش دهي تكميل شد و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون آماري آناليز واريانس با اندازه گيري مكرر، مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. نتايج: اختلاف ميانگين شدت درد ناحيه تحتاني كمر در گروه بادكش درماني، از 7/2±8/7 در قبل از مداخله، به 8/1±7/3 بلافاصله پس از مداخله، در 24 ساعت بعد به 7/1±58/2 و در 2 هفته پس از مداخله به 4/1±4/1 و در گروه طب فشاري، از 6/2±4/7 در قبل از مداخله، به 1/2±2/5 بلافاصله پس از مداخله، در 24 ساعت بعد به 7/1±0/4 و در 2 هفته پس از مداخله به 5/1±8/2 رسيد كه با استفاده از آزمون آناليز واريانس با اندازه گيري هاي مكرر به طور معني داري در مراحل متوالي پيگيري، متفاوت است (01/0p=). نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين تحقيق مي توان بادكش درماني و طب فشاري را به عنوان درمان موثري در كاهش درد ناحيه تحتاني كمر در دوران پس از زايمان معرفي كرد.

Introduction: Lower back pain after childbirth interferes with most daily activities. Therefore, this study aimed to investigate the effect of applying dry cupping, and acupressure on the severity of lower back pain in nulliparous women admitted to the Selection Centre of Shiraz Medical University (Hafez). Methods: The study was a randomized clinical trial conducted in 2012. The study sample involved 150 cases who were randomly assigned into 3 groups of cupping therapy, acupressure and control groups. Cupping therapy was performed four times a week for 20-15 minutes each time. Acupressure was applied within 20 minutes, according to the model of rotation (clockwise and anti-clockwise) similar to the cupping group. In the third group which was a control one, no intervention was executed. In both experimental groups, VAS measure was completed in terms of self-report before, immediately, 24 hours and 2 weeks after the intervention. The study data were submitted to SPSS software (version16) and analyzed utilizing ANOVA repeated measure. Results: Mean of lower back pain in the cupping therapy changed from the value of 7.8±2.7 in the pre-intervention to 3.7±1.8 immediately, 2.58±1.7 within 24 hours and 1.4±1.4 for 2 weeks after the intervention. Moreover, acupressure values were reduced from 7.4 ± 2.6 to 5.2 ± 2 immediately, 4.0 ± 1.7 within 24 hours and 2.4±1.4 for 2 weeks after the intervention. The study analysis revealed that there is a significant difference between the different measurement phases (P = 0.01). Conclusion: The study results demonstrate that cupping therapy and acupressure can be used as effective treatments for lower back pain in the postpartum period