فراواني عوامل قارچي در مبتلايان به رينيت آلرژيك در شهركرد (1388)

Prevalence of fungi in patients with allergic rhinitis in Shahrekord, Iran (2009)

زمينه و هدف : شناسايي آلرژن‌هاي شايع در هر منطقه براي پيشگيري و درمان بيماري‌هاي آلرژيك ضروري است. اين مطالعه به منظور تعيين فراواني عوامل قارچي در افراد مبتلا به رينيت آلرژيك در شهركرد انجام شد. روش بررسي : اين مطالعه موردي - شاهدي روي 62 بيمار مبتلا به رينيت آلرژيك و 62 بيمار با علل غيررينولوژي در دامنه سني 60-5 سال مراجعه كننده به كلينيك آموزشي گوش، حلق و بيني بيمارستان آيت‌اله كاشاني شهركرد در سال 1388 انجام شد. از بيماران نمونه‌هاي خون و ترشحات بيني گرفته شد. سپس ميزان IgE نمونه‌هاي خون با روش ELISA اندازه‌گيري شد. اسمير مستقيم و كشت از ترشح بيني در محيط كشت سابوره براي وجود و يا عدم وجود قارچ انجام شد. سپس خصوصيات ظاهري كلني و نيز خصوصيات بيوشيميايي نوع قارچ مشخص گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS-16 و آزمون‌هاي كاي‌اسكوير و تي مستقل تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها : از مجموع 62 بيمار گروه مورد 30 نفر مرد (3/48 درصد) و 32 زن (7/51 درصد) و از مجموع 62 بيمار گروه شاهد 27 مرد (6/43 درصد) و 35 نفر زن (4/56 درصد) بودند. از گروه مورد در 15 نفر (24درصد) و از گروه شاهد در 5 نفر (8درصد) پس از كشت ترشحات بيني، قارچ جدا گرديد (05/0P < ). بيشترين قارچ جدا شده از گروه مبتلا به رينيت آلرژيك 5 مورد (8درصد) آسپرژيلوس و پس از آن 4 مورد (5/6درصد) پني‌سيليوم بود. در اسمير مستقيم بررسي قارچ، در 14 نفر (23 درصد) از گروه مورد (6 مرد و 8 زن) و 5 نفر (8 درصد) از گروه شاهد (2 مرد و 3زن) عناصر قارچي ديده شد (05/0P < ). بين جنس و درصد رشد قارچ نمونه‌هاي كشت داده شده در دو گروه مورد و شاهد اختلاف آماري معني‌داري يافت نشد. ميزان IgE در 19نفر (31 درصد) از افراد مبتلا به رينيت آلرژيك بالاتر از IU/mLit 100 بود و اين ميزان در 3 نفر (8/4 درصد) از گروه شاهد مشاهده شد (05/0P < ). نتيجه‌گيري : اين مطالعه نشان داد كه قارچ‌ها مي‌توانند از عوامل ايجاد كننده رينيت آلرژيك باشند.

Background and Objective: The identification of fungi agents causes allergic rhinitis is crucial for the appropriate diagnosis prophylaxis and treatment of patients suffering from the disease. This study was done to evaluate the prevalence of fungi in patients with allergic rhinitis in Shahrekord, Iran. Materials and Methods: This case-control study was done on 124 patients whom referred to Kashani hospital in Shahrekord, Iran during 2009. 62 patients with allergic rhinitis were selected as case group and 62 patients without allergic rhinitis were considered as controls. Direct smear and culture of nasal secretion were performed to identify the fungi. Also IgE levelʹs were measured for all participants. Data were analyzed using SPSS-16, Chi-Square and independent t-tests. Results: The fungi from culture medium of nose exeretion were isolated from 15 (24%) cases and 5 persons (8%) in control group. The most common isolated fungi were Aspergillus (8%) and Penicillinum (6.5%). In direct smear the fungi agent were found in 23% and 8% in case and control groups respectively. The IgE titre in 31% of cases with allergic rhinitis was higher than 100 IU/mL, but this titre of IgE only was seen in 4.8% of control group (P < 0.05). Conclusion: This study showed that the fungi can be considered as induce of allergic rhinitis.