تجربه زيسته مادران از انتخاب زايمان سزارين: يك مطالعه پديدار شناسي

Women Lived Experience of Choice of Cesarean Delivery: A Phenomenology Study

مقدمه: زايمان سزارين با درخواست مادر، به سزارين انتخابي براي بارداري ترم طبق درخواست مادر و علي رغم فقدان انديكاسيون هاي مادري يا جنيني اطلاق مي شود. ميزان شيوع زايمان طبيعي و سزارين در زنان باردار يك كشور، يكي از شاخص هاي بررسي عملكرد برنامه هاي سلامتي مادران به شمار مي رود و افزايش سزارين هاي غير ضروري و كاهش زايمان طبيعي در بين زنان، حاكي از عملكرد نامناسب نظام سلامتي مي باشد. مطالعه حاضر با هدف تبيين تجربه زيسته مادران نخست زا از انتخاب زايمان سزارين انجام شد. روش كار: در اين مطالعه كيفي با رويكرد پديدارشناسي، 12 زن نولي پار با روش مصاحبه عميق و نيمه سازمان يافته مورد بررسي قرار گرفتند. مصاحبه ها با توافق شركت كنندگان در مراكز درماني يا منزل آنان صورت گرفت و شركت كنندگان دلايل انتخاب روش سزارين را 6 هفته پس از زايمان به بحث گذاشتند. تمام مصاحبه ها ضبط و كلمه به كلمه پياده شد و با استفاده از روش كوليزي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: در اين مطالعه 3 درونمايه اصلي و چندين درون مايه فرعي استخراج شد. درونمايه هاي اصلي شامل: ترس، تجربه نامطلوب و تشويق ديگران بود. نتيجه گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه و عوامل موثر در انتخاب سزارين الكتيو در مادران نخست زا، به نظر مي رسد كه بهترين راه كاهش ميزان سزارين، كاهش سزارين در خانم هاي نخست زا است. بنابراين بايد زنان نخست زا با ايجاد درك صحيح نسبت به مزايا، خطرات و عوارض احتمالي روش هاي زايماني، به سمت زايمان طبيعي سوق داده شوند

Introduction: Cesarean delivery on maternal request is defined as an elective cesarean for term pregnancy in the absence of any maternal or fetal indication. Rate of vaginal delivery and cesarean section is one of the mother health program indexes. Increase of cesarean section and decrease of vaginal birth is representative of poor performance of the health program. The purpose of this study was explanation of nulliparous womenʹs lived experience of cesarean delivery as a birth choice. Methods: This qualitative study with phenomenology approach was conducted on 12 nulliparous women using in-depth interview method and semi-structured. Interviews were done in health care centers or womenʹs home. The participants discussed reasons for the request for cesarean six weeks after childbirth. All interviews were recorded and analyzed by Colaizzi method. Results: Three main themes and many sub-themes were extracted during this study. The main themes were: fear, unpleasant experience and others encouragement. Conclusion: According to the results of this study and effective factors in choice of elective cesarean in nulliparous women, it seems the best way to reduce cesarean section rate is decreasing the rate of cesarean in nulliparous women. Therefore nulliparous women with knowledge about the benefits, risks and possible complications of delivery methods should encourage selecting vaginal delivery.