طراحي و ارزيابي نرم‌افزار الكترونيك فرآيند پرستاري: گامي ‌جهت ارتقاي يادگيري و مراقبت پرستاري

Development and Assessment of Computerized Software for Nursing Process: a Step toward Promotion of Nursing Education and Care

مقدمه: توسعه فن‌آوري الكترونيك همانند بسياري از حوزه‌ها، نظام سلامت را نيز در برگرفته است. استفاده از نرم‌افزار الكترونيك فرآيند پرستاري، موجب تسهيل اجراي خدمات مي‌شود. نرم‌افزارهاي خارجي ارايه شده از نظر زبان، شرايط باليني و عوامل فرهنگي و اجتماعي مناسب استفاده درداخل كشور نيستند، لذا اين پژوهش با هدف طراحي و ارزيابي نرم افزار الكترونيك بومي ‌فرآيند پرستاري اجرا شد. روش‌ها: اين مطالعه در دو بخش طراحي نرم‌افزار و ارزيابي آن انجام شد. بخش اول در 4 مرحله"تدوين مراحل فرآيند-پرستاري متناسب با نرم‌افزار"، "طراحي الگوريتم"، "اجراي آزمايشي" و "اصلاح نهايي" اجرا شد. بخش دوم كه مطالعه راهنما بود با مشاركت 20 دانشجو و پرستار در بخش ICU داخلي بيمارستان قايم(عج) مشهد انجام گرفت. اين افراد فرآيند پرستاري را با نرم‌افزار طراحي شده فوق براي سه مددجو انجام داده و نظرات آنها توسط پرسشنامه ارزشيابي نرم‌افزار محقق ساخته پس از تاييد روايي و پايايي آن، جمع‌آوري شد. تحليل داده ها به كمك آمار توصيفي و آزمون من ويتني انجام شد. نتايج: بخش اول مطالعه طراحي نرم‌افزار بود؛ منو‌هاي نرم‌افزار شامل منوي اطلاعات مرجع، ثبت اطلاعات زمينه‌اي بيمار، ثبت فرآيند پرستاري، تنظيمات، هشدار و راهنما بود. در بخش دوم، نتايج مطالعه راهنما نشان داد در مجموع 3/81% واحدهاي پژوهش نرم‌افزار را خوب يا خيلي خوب ارزيابي كردند. مهم‌ترين مزاياي نرم‌افزار از نظر90% پرستاران، دقيق بودن اطلاعات الكترونيك در مقايسه با دست نوشته و كمك به سامان‌دهي مشكلات مددجو و از نظر 100% دانشجويان سادگي، كمك به تقسيم كار، سنجش علايم هشدار و جلوگيري از خطا بود. ميانگين نمره ارزشيابي نرم‌افزار توسط دانشجويان 83/5±3/84 از 100 بود كه به طور معناداري بيش‌تر از پرستاران 13/1±2/73 (02/0 p=) بود. نتيجه‌گيري: طراحي نرم‌افزار بومي ‌فرآيند پرستاري مطابق با شرايط نظام سلامت ما امكان‌پذير و با رضايت پرستاران و دانشجويان همراه است و اجراي آن به افزايش دقت، كاهش خطا، تقسيم كار كمك مي‌كند كه اين موارد از عوامل ارتقاي مراقبت از مددجو است.

Introduction: Electronic technology has been developed in health system like other areas. Application of electronic software for nursing process can facilitate this service. Foreign software cannot be an appropriate one for domestic use in terms of its language, clinical situations, cultural factors, and social variables. As a result, the aim of this study is to design and assess the local nursing process computerized software. Methods: This study was conducted in two phases of software design and assessment. The first phase was implemented in 4 stages of “developing the steps of nursing process in accordance software”, “algorithm design”, “test” and “final revision”. The second phase included a pilot study with participation of 20 students and nurses performed in ICU ward of Ghaem hospital in Mashhad. These individuals performed nursing process on three clients using the newly designed software. Then their opinions were taken using a validated and reliable researcher-made questionnaire for assessing the software. Data was analyzed using descriptive statistics and mann withney. Results: First phase of the study encompassed designing the software; software menus included data base menu, patientʹs background information, registration of nursing process, setting, alarm, and help. In second phase, the results of pilot study showed that 81.3% of participants rated software as good or very good. The main advantages of the software, according to 90% of nurses, related to accuracy and preciseness of data compared to handwritten documents and facilitating the arrangement of client’s problems and according to 100% of the students, simplicity, sharing the labor, assessing the warning signs, and avoiding errors. The average of software evaluation scores by students was (84.3±5.83) out of 100 which is significantly higher than that of nurses (73.2±1.13, p =0.02). Conclusion: Development of the local nursing software in accordance with our health system was feasible and associated with satisfaction among nurses and students. Application of this software leads to increased accuracy, decreased error, and shared labor that are counted as factors promoting patient care services.