مقايسه‌ي كراتومتري پنتاكم وكراتومتري IOL Master در محاسبه‌ي لنز داخل چشمي افراد با قرنيه‌ي طبيعي

Comparison of IOL Master Keratometry with Pentacam Keratometry for Intraocular Lens Power Calculation in Normal Corneas

زمينه و هدف: انتخاب روش و ابزار اندازه گيري مناسب براي پارامترهاي قرنيه يكي از مهم‌ترين نكات در مداخلات درماني سگمان قدامي است. هدف از اين مطالعه مقايسه‌ي كراتومتري به‌دست آمده از پنتاكم و كراتومتري IOL Master براي محاسبه‌ي لنز داخل چشمي در افراد بدون سابقه‌ي جراحي رفركتيو بود. روش بررسي:100 چشم كه كانديد عمل جراحي (Photo Refractive Keratectomy) PRK بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. ميانگين سن بيماران 30/4± 27 سال بود. اندازه‌گيري‌هاي كراتومتري توسط دستگاه IOL Master و پنتاكم انجام شد. مقاديرSIMK(Simulated Keratometry) و EKR(Equivalent Keratometry) توسط پنتا كم اندازه‌گيري شد. سپس قدرت لنز داخل چشمي با استفاده از Axial Length، و قدرت قرنيه با يك فرمول و براي يك نوع لنز محاسبه شد. يافته‌ها: ميانگين قدرت قرنيه توسط IOL Master، SIMK و EKR به‌ترتيب 54/1± 52/44، 46/1±08/44 و 48/1±25/44 به‌دست آمد. ميانگين قدرت لنز داخل چشمي توسط IOL Master ،SIMK و EKR به‌ترتيب 14/2±15/17 و 20/2±60/ 17 و 14/2±53/17 به‌دست آمد. همبستگي معني‌داري بين قدرت قرنيه و همچنين قدرت لنز محاسبه شده در اين سه دستگاه ديده شد (0001/0 > P). تفاوت معني‌داري بين ميانگين قدرت قرنيه توسط اين سه ابزار و نيز قدرت لنز داخل چشمي مشاهده شد (0001/0P < ) نتيجه‌گيري: تفاوت معني‌دار قدرت قرنيه و نيز قدرت لنز داخل چشمي محاسبه شده توسط اين روش‌ها، نشان دهنده‌ي آن است كه استفاده‌ي جايگزين اين مقادير ممكن است در شرايط باليني معمول و به ويژه پس از جراحي انكساري كه رفتار انكساري قرنيه متفاوت شده است، قدرت متفاوتي از لنز داخل چشمي محاسبه شده بدهد و در نتيجه عيوب انكساري ناخواسته‌اي را براي بيمار به‌وجود آورد. واژگان كليدي: پنتاكم، IOL Master، محاسبه لنز داخل چشمي، SIMK، EKR

Background and Objective: Proper method and machine for corneal evaluation is an important factor in many anterior segment interventions. This study was performed to compare the mean keratometry (K) readings obtained with an IOL Master and Pentacam for intraocular lens power calculation in normal subjects with no history of refractive surgery. Materials and Methods: Mean K values were obtained with the automated (IOL Master) and Scheimpflug keratometer. Scheimpflug readings obtained from simulated K (SIMK) and Holladay equivalent K (EKR) were analysed. Specific formula for a defined intraocular lens was considered according to the IOL Master, Pentacam SIMK and EKR data. Results: 100 eyes undergoing PRK were evaluated. The mean age of patients was 27 ± 4.3 year old. The mean corneal power by IOL Master, SIMK and the EKR was 44.52 D ± 1.54, 44.08 D ± 1.46 and 44.25 D ± 1.48, respectively. The mean intraocular lens power by these three machines was 17.15 D ± 2.14 and 17.6D ± 2.2 and 17.53 D ± 2.14, respectively. There was a statistically significant correlation between IOL Master and SIMK and EKR corneal power and intraocular lens power calculated by the three aforementioned techniques (P < 0.001). There was a statistically significant difference between mean corneal power by IOL Master, SIMK and EKR and intraocular lens power calculated by IOL Master, SIMK and EKR. (P < 0.001) Conclusion: Despite the high correlation between the mean corneal power of automated keratometry, SIMK and EKR, also indicated a high correlation between intraocular lens power calculated by automated keratometry, SIMK and EKR. There was a statistically significant difference between them and the values were not interchangeable. Keywords: Pentacam, IOL Master, Intraocular lens calculation, SIMK, EKR