پيش بيني عملكرد حركتي نوزادان داراي وزن پايين حين تولد از طريق ارزيابي عملكرد رفتاري

Prediction of infant motor performance through performance evaluation of behavior

زمينه و هدف: امروزه ارزيابی همه جانبه­ی تكاملی نوزادان بسيار مطرح مي­باشد. اما عملا برخی از اين ارزيابيها به خصوص آنها كه دستكاری بيشتری روی نوزاد پر خطر اعمال مي­كنند مي­توانند باعث بروز استرس بيشتر به وی شوند. بنابراين گاه لازم مي­شود از نتايج يك دسته از ارزيابي­های تكاملی در پيش­بينی ابعاد ديگر تكامل استفاده شود. هدف از مطالعه­ی حاضر بررسی ميزان ارتباط بين نمرات آزمون رفتاری با آزمون عملكرد حركتی بود .روش بررسی:  اين پژوهش از نوع بررسی مقطعی بود و در مركز مراقبتهای ويژه نوزادان و درمانگاه نوزادان بيمارستان شهيد اكبر آبادی تهران انجام شد. يك گروه متشكل از 50 نوزاد با وزن حين تولد پايين با روش غير احتمالی آسان و با توجه به معيارهای ورود وارد مطالعه شدند. برای ارزيابی عملكرد حركتی از آزمون عملكرد حركتی t‏est of infant motor performance:TIMP)) و برای ارزيابی عملكرد رفتاری از آزمون مقياس ارزيابی رفتاری نوزاد (NBAS  :neonatal behavioral assessment scale ) استفاده شد. TIMP دارای دو بخش مشاهده­ای و تحريكی مي­باشد. NBAS شامل آيتم­های خوگيری، تعامل اجتماعی، سيستم حركتی، سازماندهی حالات، تنظيم حالات، سيستم خود مختار، خنده، ايتم­های مكمل و رفلكس مي­باشد.يافته­ ها: ارتباط معني­داری بين ايتم خوگيری از آزمون رفتاری و بخش مشاهده­ای آزمون حركتی وبين ايتم خوگيری و بخش تحريكی و همچنين بين ايتم سيستم خود مختار از آزمون رفتاری و بخش مشاهده­ای از آزمون حركتی ديده نشد (05/0 P>). ارتباط بين ساير متغيير ها معنی ­دار بود (05/0 P<).نتيجه گيری: نتايج تحقيق حاضر نشان مي­دهد كه نمرات بعضی ايتم­های عملكرد رفتاری مي­تواند پيش­بينی كننده­ی نمرات ايتم­های عملكرد حركتی نوزادان با وزن حين تولد پايين در زمان نوزادی باشد.

Background and aim:   nowadays, comprehensive  developmental assessment of infants is highly considered. But, some assessments, especially those which use more manipulations on high risk infants, can cause more stress  on them. So sometimes it is necessary  to use one group of developmental assessments to predict another developmental aspect.  The aim of this study was to investigate the relationship between scores of behavioral scale and  motor performance.Materials and methods:   In this  cross-sectional study that was conducted in neonatal intensive care unit and pediatric clinic of Shahid  Akbarabadi hospital, Tehran, 50 under 2 months low birth weight infants after met inclusion criteria were selected via convinence sampling method.  The Test of Infant Motor Performance (TIMP) and the Neonatal Behavioral Assessment Scale (NBAS) was used  for assessing motor performance and behavioral performance respectively. The TIMP consist of elicited and observational parts. NBAS was consisted  of habituation, social interaction, motor system, state organization, state regulation, autonomic system,  smile, supplementary items, and reflex items.Results:  There was not any significant relationship between habituation part  of NBAS  and TIMP and also between autonomus system part  of  NBAS  and observational part of  TIMP (P0.05).Conclusion: Some items of behavioral assessment  can be used to predict  the motor performance in low birth weight infants.