بررسي مقايسه اي ارتباط سفتي و حداكثر گشتاور عضلات همسترينگ و ركتوس فموريس در بيماران مبتلا به درد قدامي زانو و افراد سالم

Evaluation of comparison of hamstring and rectus femoris muscles stiffness and peak torque between anterior knee pain patients and healthy subjects

زمينه و هدف: مطالعه حاضر به منظور بررسي ارتباط سفتي عضلات ركتوس فموريس و همسترينگ با درد قدامي زانو انجام گرديد تا بر اساس آن سفتي عضلاني به عنوان يك پارامتر باليني مهم در فرآيند ارزيابي و درمان مورد استفاده قرار گيرد. روش بررسي:در اين مطالعه غيرتجربي و مورد-شاهدي،20 فرد مبتلا به درد قدامي زانو با نمونه گيري ساده و در دسترس و 20 فرد سالم با روش جوركردن با بيماران، انتخاب و سفتي بخشهاي پروگزيمال و ديستال عضلات ركتوس فموريس و همسترينگ آنها بوسيله دستگاه داينامومتر بيودكس اندازه گيري شد.همچنين حداكثر گشتاور كانسنتريك حركات فلكشن و اكستنشن ران و زانو به عنوان قدرت اين عضلات در دو گروه بيمار و سالم مقايسه و با استفاده از آزمون هاي تي مستقل و تحليل همبستگي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته ها: درد قدامي زانو با سفتي سر پروگزيمال عضلات ركتوس فموريس(320/0P=)و همسترينگ(125/0P=)ارتباط معنا دار نداشت ولي درد قدامي زانو با سفتي سر ديستال عضلات ركتوس فموريس و همسترينگ تفاوت معني دار داشت(001/0 > P). رابطه درد قدامي زانو با قدرت اين عضلات معنادار بود (001/0 > P). همبستگي معنا داري بين قدرت و سفتي عضلات ركتوس فموريس(356/0P=) و همسترينگ(643/0P=) در افراد مبتلا به درد قدامي زانو مشاهده نشد ولي در افراد سالم همبستگي معني داري مشاهده شد(001/0 > P). نتيجه گيري: در افراد مبتلا به درد قدامي زانو سفتي بخش ديستال عضلات ركتوس فموريس و همسترينگ افزايش يافته، قدرت عضلاني كاهش مي يابد. افزايش قدرت در افراد سالم همراه با افزايش سفتي مي باشد ولي در بيماران اين رابطه وجود ندارد. همچنين شايد بتوان گفت عضلات ركتوس فموريس و همسترينگ داراي بخش هاي عصبي- عضلاني مختلفي مي باشند. كليد واژه ها: سفتي عضلاني، درد قدامي زانو، كمپارتمان، ركتوس فموريس، همسترينگ

Background and Aim: This study was performed to compare the stiffness of hamstring and rectus femoris muscles in subjects with anterior knee pain and normal subjects. Materials and Methods: In this non experimental and case-control study, 20 persons with anterior knee pain were selected simply from convenient sample and 20 healthy persons were selected by matching method. proximal and distal stiffness of hamstring and rectus femoris muscles were measured using an isokinetic device in the passive mode. Also, maximal concentric peak torque during flexion and extension movements of hip and knee, in two groups were compared by independent T-test and correlation analysis. Results: There was no significant difference between anterior knee pain and proximal compartment of rectus femoris(P=0.320) and hamstring(P=0.125) stiffness, but there was significant difference between anterior knee pain and distal compartment of rectus femoris and hamstring stiffness (P < 0.001). Significant relationship was found between anterior knee pain and muscles strength (P < 0.001). No correlation was found between strength and stiffness of rectus femoris (P=0.356) and hamstring muscles (P=0.643) in patients group, but in healthy subjects this relationship was found (P < 0.001). Conclusion: In patients with anterior knee pain, hamstring and rectus femoris muscles stiffness increased and muscle strength decreased. Increasing of muscle strength was effective on stiffness in healthy subjects, but there was no relation between them in patients group. Also rectus femoris and hamstring muscles possibly have different proximal and distal neuromuscular compartments. Key words: Muscle stiffness, Anterior knee pain, Compartment, Hamstring, Rectus femoris