بررسي تاثير مداخله آموزشي بر اساس تيوري عمل منطقي بر انتخاب روش زايمان در زنان باردار خواستار سزارين انتخابي

The effect of educational intervention based on Theory of Reasoned Action (TRA) on selected delivery method, for selective cesarean section in pregnant women

مقدمه: ميزان سزارين به دلايل غير پزشكي، علي رغم بالا بودن عوارض آن در حال افزايش است و تيوري هاي علوم رفتاري در درك و بررسي برخي عوامل مربوطه و كاهش آن مي تواند مفيد باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي اثر مداخله بر اساس تيوري عمل منطقي در انتخاب زايمان به روش طبيعي در زنان باردار مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني انجام شد. روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي و آينده نگر در سال 1391 بر روي 90 زن باردار خواستار سزارين انتخابي مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر سبزوار انجام شد. 45 نفر در گروه مورد، مداخله آموزشي بر اساس تيوري عمل منطقي و 45 نفر در گروه شاهد، مداخله آموزشي معمول را دريافت كردند. تاثير نهايي مداخله از طريق بررسي زايمان هاي ثبت شده در پرونده خانوار مورد بررسي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي كاي دو، من ويتني، ويلكاكسون، تي مستقل و تي زوجي انجام شد. ميزان p كمتر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته ها: پس از مداخله، 7 نفر (6/15%) در گروه مورد قطعاً قصد انجام زايمان به روش طبيعي را داشتند در حالي كه در گروه شاهد هيچ فردي (0%) قطعاً قصد انجام زايمان به روش طبيعي را نداشت. 21 نفر (7/46%) در گروه شاهد و 29 نفر (4/64%) در گروه مورد، احتمالاً قصد انجام زايمان به روش طبيعي را داشتند (001/0 > p). نتيجه گيري: تيوري عمل منطقي مي تواند در ايجاد و افزايش قصد زنان باردار در انتخاب زايمان به روش طبيعي موثر باشد. بررسي بيشتر در مورد عوامل مرتبط با انتخاب روش زايمان به خصوص از مرحله قصد انجام رفتار تا زمان بروز رفتار پيشنهاد مي شود.

Introduction: Ceasarean rate for non-medical reasons, despite its high complication, is rising. Behavioral science theories to understand and assess the relevant factors and its reduction can also be beneficial. This study examined the effect of intervention based on Theory of Reasoned Action (TRA) in selection of vaginal delivery on pregnant women. Materials and Methods: This prospective quasi-experimental study conducted on 90 pregnant women want selective cesarean section, refered to Health centers of Sabzevar in 2012. 45 participants in case group received educational intervention based on TRA and 45 participants in control group received routine educational intervention. The effect of intervention were evaluated through the kind of delivery were reported in family files. Data were analyzed by SPSS software (version16), using Chi-square, Mann-Whitney, Wilcoxon, Independent T, and paired T tests. P Value less than 0.05 were considered significant. Results: 7 women (15.6%) in case group and No one (0%) In control group, definitely had the intention of vaginal delivery selection. 21 women (46.7%) and 29 women (64.6%) of control and case groups probably intended the selection of vaginal delivery after intervention (p < 0.001). Conclusion: Intervention based on Theory of Reasoned Action might be effective in increasing pregnant womenʹs intention to vaginal delivery selection. More studies about Related factors of vaginal delivery selection ،specially from behavioral intention up to behavior suggested.