بررسي هزينه هاي مستقيم درماني و غير درماني بيماران سرطاني بستري در مركز سرطان بيمارستان امام خميني تهران در سال 1389

Medical and non-medical direct costs of cancers in patients hospitalized in Imam Khomeini cancer institution - 2010

زمينه و هدف: سرطان با بيش از 12 ميليون مورد جديد و نزديك به 7.6 ميليون مرگ در سال 2007 در حال حاضر به عنوان سومين عامل عمده مرگ و مير در سطح جهان محسوب می شود. اين پژوهش با هدف بررسی هزينه های مستقيم درمانی و غير درمانی بيماران سرطانی بستری در مركز سرطان بيمارستان امام خمينی تهران انجام گرديد.مواد و روشها: پژوهش حاضر مطالعه ای توصيفی- تحليلی است كه به صورت مقطعی در مركز سرطان بيمارستان امام خمينی تهران انجام پذيرفت. ابزار جمع آوری داده ها در اين مطالعه پرسشنامه بود. از تمام بيماران بالای 18 سال مبتلا به سرطان سر و گردن و دستگاه گوارش بستری در مركز سرطان كه به صورت فعال تحت درمان اوليه بودند دعوت شد كه در مطالعه شركت كنند. داده ها در روز ترخيص از طريق مصاحبه با بيمار يا همراه وی جمع آوری گرديد. در نهايت داده ها توسط نرم افزار SPSS و آزمون های آماری متناسب با نوع متغيرها مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. نتايج: ميانگين هزينه های مستقيم درمانی و غير درمانی پرداخت از جيب بيماران در طول درمان اوليه به ترتيب 2.609.000 و 245.000 تومان برآورد گرديد. ميانگين هزينه مستقيم درمانی در بيماران تهرانی و شهرستانی به ترتيب 3.313.000 و 1.870.00 تومان بود. در حالی كه ميانگين هزينه های مستقيم غير درمانی بيماران تهرانی و شهرستانی به ترتيب 136 و 360 هزار تومان محاسبه شد.نتيجه گيری: اتخاذ سياست های جديد در رابطه با پوشش هزينه های سنگين بيماران سرطانی به ويژه از سوی سازمان های بيمه، حمايتهای مالی از سوی موسسات مالی مثل بانكها يا سازمانهای خيريه، توزيع مناسب مراكز تخصصی سرطان يا تامين اسكان برای بيمارانی كه از شهرستان مراجعه می كنند، علاوه بر تحقق شاخص های عدالت در سلامت، می تواند موانع مالی پيش روی بيماران سرطانی را كاهش دهد و به آنها كمك می كند تا بتوانند بيماريشان را بهتر مديريت نمايند.

Background: With more than 12 million new cases of cancers and nearly 7.6 million deaths all around the world in 2007, cancer currently is the third leading cause of death in the world. This study was conducted to determine medical and non-medical direct costs of cancer patients’ hospitalized in the cancer institute affiliated with Imam Khomeini hospital. Materials and Methods: This was a cross-sectional study. All patients over 18 years old with kind of head, neck, and stomach cancers that undertaken of oncology treatments in the cancer institute which affiliated ” Imam Khomeini Hospital”. Initially eligible patients invited to participate in this study. The data was collected through structured interviews with patients and or their carers. The data, then, was analyzed by SPSS software. Results: The average medical and non-medical direct out-of-pocket costs during primary treatment were 2,609,000 and 245,000 Tomans per patient, respectively. Furthermore, the direct average of medical costs for patients who lived in Tehran and other cities were 3,313,000 and 1,870,000 Tomans; while the direct average of non-medical costs for patients who lived in Tehran and other cities were 136,000 and 360,000 Tomans, respectively. Conclusion: The new policies for costs coverage related to cancer patients’, particularly the medical insurance organizations, financial supports from finance intuits like as banks or charity organizations, appropriate distribution of cancer’s centers or providing accommodation to cancer patients who are referred from the remote sites in other cities, and also achieving the equities in health sectors could be reduced the financial costs of cancer patients and might be helped them to manage of cancers efficiently and effectively