مقايسه اثر درماني تكنيك فشار ايسكميك بر روي نقاط ماشه اي عضله تراپزيوس فوقاني در وضعيت طبيعي و وضعيت كشش پسيو عضله در كاربران كامپيوتر

Comparing the therapeutic effects of ischemic compression on upper trapezius trigger points in neutral and passive stretched positions in computer operators

چكيده مقدمه: به عقيده‏ي تعدادي از صاحبنظران سندرم درد مايوفاسيا علت اصلي درد گردن و شانه مي باشد كه با نقاط ماشه اي همراه مشخص مي شود. هدف از اين مطالعه، بررسي اثر درماني فشار ايسكميك بر روي نقاط ماشه اي عضله ي تراپز فوقاني در وضعيت طبيعي و وضعيت كشش عضله بود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه 60 نفر از كاربران كامپيوتر كه داراي نقاط ماشه اي در عضله ي تراپز فوقاني بودند به طور تصادفي به دو گروه تقسيم شدند : گروه اول تكنيك فشار ايسكميك را در وضعيت كشش عضله و گروه ديگراين تكنيك را در وضعيت طبيعي عضله دريافت كردند. شدت درد ، ميزان دامنه حركتي فعال فلكسيون جانبي گردن و آستانه فشار درد قبل از مداخله اندازه گيري شد . 5 دقيقه پس از درمان و 3 روز پس از درمان نيز اندازه گيري هاي فوق تكرار شد. روش هاي آماري مورد استفاده آزمون كولموگروف - اسميرنوف، آزمون آناليز واريانس با اندازه هاي تكراري، آزمون تي مستقل و آزمون مجذور كاي بود. يافته‌ها: نتايج، بهبودي معني‏داري را از نظر متغيرهاي شدت درد، دامنه حركتي فعال فلكسيون جانبي گردن و آستانه فشار درد بعد از مداخله در هر دو گروه نشان داد(05/0 P < ). از نظر متغيرهاي مورد مطالعه بين دو گروه اختلاف معني داري مشاهده نشد. نتيجه‌‌گيري: تكنيك فشار ايسكميك در وضعيت كشش عضله و وضعيت طبيعي عضله در كاهش شدت درد ، افزيش دامنه حركتي فعال فلكسيون جانبي گردن و آستانه فشار درد موثر بود . بطوركلي گروهي كه تكنيك فشار ايسكميك را در وضعيت كشش عضله دريافت كرده بودند بهبود بيشتري را از نظر هرسه متغير نشان دادند ،هرچند تفاوت ميان دو گروه از نظر آماري معني‏دار نبود. كليد واژه‌ها: فشار ايسكميك ، كشش ، نقطه ي ماشه اي ، عضله ي تراپز فوقاني

Abstract Introduction: Myofascial pain syndrome (MPS) is thought by some authors to be the main cause of neck and shoulder pain. MPS is characterized by myofascial trigger points (MTrPs). The aim of this study was to compare the effects of ischemic compression (IC) on the trigger points of the trapezius muscle in stretched and neutral positions. Materials and methods: Sixty computer operators with the upper trapezius MTrPs participated in this study. Subjects were divided randomly into two groups.The subjects in the Group1 received IC in stretched position while those in the group2 received IC in the neutral position of the upper trapezius muscle. The local pain intensity, degree of active cervical lateral flexion ROM and pain pressure threshold (PPT) were measured before intervention. Outcome measurements were repeated 5minutes and 3days after the treatment. Statistical methods of kolmogorov-smirnov test, repeated measures ANOVA, independent t and Chi-square tests were used for data analysis. Results: The results showed a significant improvement in PPT and active cervical lateral flexion ROM and a significant decrease in the local pain intensity within each group. There was no significant difference between the two groups Conclusion: IC technique in stretched and neutral positions was found to be effective in increasing active cervical lateral flexion ROM, PPT and in reducing pain intensity. IC technique in stretched position was more effective but the difference between the groups did not reach statisticalsignificance. Key Words: ischemic compression, stretching, trigger point, upper trapezius muscle