بررسي نتايج غربالگري شنوايي همگاني نوزادان با استفاده از پروتكل‌هاي TEOAE-TEOAEو TEOAE-AABR (گذري بر تاريخچه‌ي غربالگري در شهر ورامين، اولين پايگاه غربالگري شنوايي در كشور)

Evaluation of Universal Newborn Hearing Screening with TEOAE-TEOAE and TEOAE-AABR (History of Universal Newborn Hearing Screening in Varamin, First City for Hearing Screening in Iran

چكيده مقدمه: افت شنوايي دايمي، يكي از شايعترين اختلالات مادرزادي با شيوع 1 تا 3 در 1000 تولد گزارش شده است. بهترين راه تشخيص زود هنگام اين مشكل، غربالگري همگاني شنوايي مي‌باشد. اين مطالعه، به بررسي تاريخچه‌ي غربالگري و ميزان شيوع كم شنوايي در بين نوزادان متولد شده و نتايج به دست آمده از پروتكل‌هاي مختلف غربالگري شنوايي در شهر ورامين مي‌پردازد. مواد و روش?ها: اين مطالعه به صورت توصيفي- مقطعي بر روي 29476 نوزاد متولد شده در شهر ورامين از دي ماه سال 1380 تا پايان سال 1391 صورت گرفت. از سال 1380 تا 1390 پروتكل TEOAE-TEOAE و از سال 1390 تا 1391 پروتكلTEOAE-AABR انجام شد. درصورت منفي بودن آزمايش در دو مرحله، ارزيابي‌هاي تشخيصيABR و ارجاع به متخصص گوش، حلق و بيني انجام پذيرفت و پس از تشخيص قطعي در صورت نياز، مداخلات توانبخشي صورت گرفت. يافته‌ها: شيوع ميزان كم شنوايي در اولين پروتكل 6/1 در 1000 تولد و در دومين پروتكل 2 در 1000 تولد گزارش شد. 55 درصد نوزادان مبتلا به افت شنوايي داراي عوامل خطر و 45 درصد موارد مبتلا به افت شنوايي فاقد هرگونه عامل خطر بودند. بحث: با توجه به آمار به دست آمده از شيوع كم شنوايي در نوزدان بدون عوامل خطر، انجام آن براي همه الزامي بوده و از آن جا كه پاسخ‌هاي مثبت كاذب نگراني‌هاي بسياري براي خانواده‌ها به بار مي‌آورد، جهت حمايت از آن‌ها سعي در هر چه بهتر شدن پروتكل‌هاي غربالگري نماييم. كليدواژه‌ها: غربالگري همگاني شنوايي نوزادان، كاهش شنوايي

Abstract Introduction: Permanent hearing loss is one of the most common congenital disorders with an estimated incidence of one to three per thousand live births. The best early diagnostic method for hearing impairment in newborns is the Universal Newborn Hearing Screening (UNHS). This study surveys the history of hearing screening, prevalence of hearing loss in newborns and results of various protocols of newborn hearing screening in Varamin city, Iran. Materials and methods: This cross-sectional study was conducted on 29476neonates using TEOAE-TEOAE (Transient Evoked Otoacoustic Emission) protocol from2001 to 2011and TEOAE-AABR (Automated Auditory Brainstem Response) protocol from2011 to 1312. If the responses in both sessions were desirable, the infants were referred for a final diagnosis using the ABR (Auditory Brainstem Response) test and an Otolaryngologic examination. Rehabilitative interventions were provided for hearing-impaired newborns. Results: : The prevalence of hearing loss was 1.6 per thousand live births according to the first protocol and 2 per thousand live births on the basis of the second protocol. 55% of this population was exposed to risk factors of hearing impairment and 45% of them did not face any risk factors. Conclusion: According to the calculated prevalence of hearing impairment in this study, UNHS is necessary for all of new born. To protect parents from the stress of receiving a false-positive diagnosis, the method of newborn hearing screening should be improved. Key Words: Hearing loss, Universal newborn hearing screening, Transient evoke otoacoustic emission, Auditory brainstem response