تاثير تمرينات منتخب ثبات دهنده مركزي بر درد و ناتواني عملكردي بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي

Effects of Selected Core Stabilization Exercise Protocol on Pain and Functional Disability in Subjects with Chronic Non-specific Low Back Pain

چكيده مقدمه: كمردرد يا درد ستون فقرات شايع‏ترين عارضه عضلاني-استخواني است. روش‏هاي متعددي براي درمان كمردرد وجود دارد ولي دستيابي به روشي مختصر، ساده و فشرده نياز امروز جوامع صنعتي است. هدف از انجام اين تحقيق بررسي تاثير شش هفته تمرينات منتخب ثبات‏دهنده مركزي بر درد و ناتواني عملكردي بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي بود. مواد و روش‌ها: 20 بيمار مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي (10 زن و 10 مرد) با ميانگين سني4/3 ± 55/24 سال، ميانگين قد 6/9 ± 15/164 و ميانگين وزن04/5 ± 25/65 به مدت شش هفته برنامه تمريني منتخب ثبات دهنده را زير نظر فيزيوتراپيست انجام دادند. ميزان درد با استفاده از مقياس ديداري درد (VAS) و ميزان ناتواني عملكردي با استفاده از Oswestry Disability Index قبل و پس از شش هفته مداخله تمريني اندازه گيري شد. نرمال بودن داده ها با استفاده از Shapiro–Wilk Testو ميزان تغييرات درون گروهي با استفاده از Dependent t-test محاسبه شد (05/0p < ). همچنين تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS21 انجام شد. يافته‌ها: نتايج نشان‏دهنده كاهش معني‏دار در ميزان درد، از 13/2 ±12/7 به 67/2 ± 75/3 در بيماران مبتلا به كمردرد مزمن غيراختصاصي پس از شش هفته تمرين ثبات‏دهنده منتخب بود (0001/0 > p ). همچنين نتايج بدست آمده از ODI نشان‏دهنده بهبودي معني‏دار در ميزان ناتواني عملكردي پس از انجام شش هفته مداخله تمريني بود و از 42/15 ± 8/40 در پيش آزمون به 52/14 ±3/23 در پس-آزمون كاهش يافت (0001/0 > p ). نتيجه‌‌گيري: با توجه به نتايج تحقيق حاضر، تمرينات منتخب ثبات‏دهنده با كاهش زمان هر جلسه تمريني مي‏تواند در توانبخشي بيماران مبتلا به كمردرد مزمن نقش به سزايي داشته باشد و باعث استفاده مداوم از آن‏ها در طول زندگي شود، لذا مي‏توان از اين پروتكل به عنوان جايگزيني براي تمرينات پرحجم و زمان‏بر استفاده كرد. كليد واژه‌ها: تمرينات منتخب ثبات دهنده مركزي، كمردرد مزمن غيراختصاصي، ناتواني عملكردي، درد

Abstract Introduction: low back pain is the most common musculoskeletal complication. Although there are many ways to mange low back pain, achieving a concise, simple, and compact method is required in todayʹs industrial societies. The purpose of this study was to evaluate the effect of six weeks selected core stabilization exercises on pain and functional disability in patients with non-specific chronic low back pain. Materials and methods: Twenty patients with non-specific chronic low back pain (10 men, 10 women, Mean+/-SD age; 24.55+/-3.4, height+/-SD; 164.15+/-9.6, weight+/-SD; 65.25+/-5.04 ) underwent a six-week selected core stabilization exercises supervised by qualified physiotherapist. The amount of pain and functional disability were respectively measured using visual analogue scale (VAS) and Oswestry disability index (ODI) questionnaire both before and after the six-week exercise program. Data normality and the rate of intergroup changes were respectively calculated using Shapiro–Wilk Test and dependent student t-test (p < 0.05). Also, data were analyzed by SPSS software, version 21. Results: Our finding showed that, after six-week exercise program, the amount of pain in participants with non-specific chronic low back pain was significantly reduced from 7.12 ± 2.13 to 3.75 ± 2.67 (p=0.00). Also, according to the results obtained from ODI questionnaire, after the six-week exercise intervention, the rate of functional disability was ameliorated significantly as it was reduced from 40.8 ± 15.42 to 23.3 ± 14.52 (p=0.00). Conclusion: Based on current results, the researcherʹs selected core stabilization exercises by reducing time of each training session, could have a significant role in rehabilitation of subjects with chronic low back pain. Therefore, this protocol can be used as a substitute for voluminous and time-consuming exercises Key Words: core stabilization selected exercises, nonspecific chronic low back pain, functional disability, pain.