مقايسه تاثير ناپروكسن، ايندومتاسين و ايبوپروفن در درمان لكه بيني ناشي از IUD

Comparison the effects of naproxen, indomethacin and ibuprofen in treatment of spotting due to IUD insertion

مقدمه: IUD، يكي از روش هاي موثر و قابل برگشت پيشگيري از بارداري است. يكي از مهم ترين عوارض اين روش كه منجر به عدم تداوم استفاده و خارج كردن آن مي شود، لكه بيني است. استفاده از داورهاي ضد التهاب غير استروييدي جهت درمان اين عارضه، روشي شناخته شده است اما در تحقيقات قبلي مشخص نشده است كه كداميك از اين داروها موثرتر هستند، لذا مطالعه حاضر با هدف مقايسه تاثير سه داوري رايج ناپروكسن، ايندومتاسين و ايبوپروفن در درمان لكه بيني ناشي از IUD انجام شد. روش كار: اين مطالعه نيمه تجربي سه گروهه در سال 1388 بر روي 942 زني كه يك ماه از جاگذاريCu T 380A IUD در آن ها گذشته بود و با شكايت لكه بيني به مراكز بهداشتي درماني شهر كرج مراجعه كرده بودند، انجام شد. افراد به يكي از سه گروه ناپروكسن(250 ميلي گرم هر هشت ساعت)، ايندومتاسين(25 ميلي گرم هر 12 ساعت) و ايبوپروفن(200 ميلي گرم هر 6 ساعت) تخصيص يافتند. پس از تكميل دوره 5 روزه درمان، بهبود يا عدم بهبود لكه بيني مورد بررسي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (نسخه 16) و آزمون هاي كاي اسكوير، آناليز واريانس يك طرفه و تي دانشجويي انجام شد. سطح معني داري آماري حداقل 95/0 در نظر گرفته شد. يافته ها: نتايج مربوط به تاثير درماني دارو ها نشان داد كه تجويز هر سه داروي ناپروكسن، ايندومتاسين و ايبوپروفن در بهبود لكه بيني ناشي از IUD گذاري موثر بود، اما بر اساس نتايج آزمون كاي اسكوير در مقايسه اثرات درماني اين سه دارو، ناپروكسن در بهبود لكه بيني موثرتر از ايندومتاسين و ايبوپروفن بود (001/0p < ). نتيجه گيري: ناپروكسن در درمان لكه بيني ناشي از IUDگذاري، موثرتر از ايندومتاسين و ايبوپروفن است. لذا استفاده از پروتكل درماني تجويز ناپروكسن به مدت 5 روز جهت درمان اين عارضه پيشنهاد مي شود.

Introduction: IUD is one of the most effective and reversible methods of contraception with the widespread use worldwide. Spotting is the most important side effect of this method that due to discontinuing and removal of IUD. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) are effective for treatment of spotting, but in previous study have not identified which one of these drugs is most effective. The aim of this study is to comparison the effects of naproxen, indomethacin and ibuprofen in treatment of spotting due to IUD insertion. Methods: This semi-experimental study was done in 2010. 943 women randomly allocated to naproxen group (250 mg/q 8 hrs), indomethacin group (25 mg/q 12 hrs) or ibuprofen group (200 mg/q 6 hrs). Samples are women with IUD Cu T 380 A insertion during a month ago, referring to health centers of Karaj, Iran. All of samples completed 5 days duration of treatment and then they evaluated for spotting. Data analyzed using SPSS16 software with qui-square test, ANOVA and t-test. Significance level was considered 0.95. Result: All of three drugs were effective in treatment of spotting but base on qui-square test naproxen is the most effective one (p < 0.0001). Conclusion: The findings of this study show that naproxen is more effective than indomethacin and ibuprofen in treatment of spotting due to IUD insertion. Therefore we suggest 5 days protocol of naproxen for curing spotting due to IUD insertion.