شيوع نارسايي حاد كليوي و عوامل مرتبط با آن در بيماران جراحي قلب باز شهرستان ساري

Evaluation of acute renal failure and its associated factors in heart ‎surgery patients in Fatima Zahra Hospital, Sari, 2012‎

سابقه و هدف: نارسايی حاد كليوی وضعيت خطرناكی بعد از عمل جراحی قلب باز می‌باشد كه علاوه بر افزايش مرگ و مير، ‏باعث افزايش هزينه‌های بيمارستانی می‌گردد. هدف از اين مطالعه، بررسی شيوع نارسايی حاد كليوی و عوامل مرتبط با آن در بيماران ‏جراحی قلب باز بود.‏ مواد و روش‌ها: مطالعه توصيفی- مقطعی حاضر از نوع داده‌های موجود بود كه روی 250 بيمار مراجعه كننده به بخش جراحی ‏بيمارستان فاطمه زهرای ساری از فروردين تا اسفند سال 1391 انجام گرديد. ميزان كراتينين قبل و 3 روز بعد از انجام عمل جراحی و ‏عوامل مرتبط، با استفاده از چك‌ليست اطلاعات دموگرافيك و طبی جمع‌آوری شد. سپس داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار ‏SPSS‏ نسخه 16 ‏و توسط آزمون‌های آماری 2‏، ‏Mann–Whitney U‏ و ‏t‏ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.‏ يافته‌ها: در اين پژوهش 8/58 درصد از بيماران را مردان و 2/41 درصد را زنان تشكيل دادند. ميانگين سنی افراد مورد مطالعه ‏87/9‏ ± 75/60 سال و شايع‌ترين بيماری همراه، پرفشاری خون بود. ميزان شيوع نارسايی حاد كليوی بعد از عمل 15 درصد محاسبه شد ‏‏(48 ساعت اول بعد از عمل). يافته‌های مطالعه نشان داد كه بين سن، سابقه پرفشاری خون و ميزان تزريق خون حين عمل با اختلال ‏عملكرد كليه ارتباط آماری وجود داشت.‏ استنتاج: نارسايی حاد كليه بعد از عمل در اين مطالعه 15 درصد گزارش شده است. اين اختلال می‌تواند موجب ايجاد مشكلاتی ‏برای بيمار و خانواده و افزايش هزينه‌های درمانی گردد. شناخت عوامل خطر و درمان مناسب، كليدی جهت كاهش نتايج نامطلوب ‏است.‏

Background and purpose: Acute renal failure after cardiac surgery is a dangerous condition that ‎increases mortality and hospital costs. The present study aimed to evaluate the prevalence and associated ‎factors of acute renal failure in patients with open-heart surgery in Sari 2012.‎ Materials and methods: This cross-sectional study with available data was performed on 250 patients ‎who referred to cardiac surgery department in Fatima Zahra Hospital, Sari, Iran from April to March 2012. ‎Creatinine levels, before and 3 days after surgery and associated factors, were collected using demographic ‎and medical data list. After data collection their analysis was performed using Chi-square test, Mann-Whitney ‎and t-test.‎ Results: In this study, 58.8% of the patients were males and 41.2% were females. The mean age of ‎subjects was 60.75 ± 9.87. The most commonly associated disease was hypertension. The prevalence of renal ‎failure was 15% (in the first 48 hours after surgery). Results showed that age, history of hypertension and the ‎amount of intra operative blood transfusion have been correlated with acute renal failure.‎ Conclusion: In this study, acute renal failure after open-heart surgery was 15%. This disorder can ‎cause problems for patients and their family and rise health care costs. The recognition of risk factors and ‎treatments are keys to reduce adverse outcomes.‎