اثربخشي مداخلات روان‌شناختي بر اضطراب، افسردگي پس از زايمان و وزن هنگام تولد نوزادان در مادران نخست‌زا

Effects of Psychological Interventions on Postpartum Depression, Anxiety and Infants’ Weight in Primipara Women

چكيده زمينه و هدف: اضطراب و افسردگي پس از زايمان شرايط مضري است كه نه تنها مادران باردار بلكه نوزادان آنان را به صورت منفي تحت تاثير قرار مي‌دهد. از اين‌رو، پژوهش حاضر با هدف تعيين اثر بخشي مداخلات روان‌شناختي در كاهش مشكلات مذكور در مادران در معرض خطر و افزايش وزن تولد نوزادان آنها اجرا شده است. روش بررسي: پژوهش حاضر كارآزمايي باليني تصادفي با گروه كنترل است. پس از ارزيابي 534 مادر باردار، 135 مادر در معرض خطر كه ميزان افسردگي آنها بالاتر از نقطه برش آزمون افسردگي بك (13 < نمره) بود شناسايي و سپس به صورت تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل اختصاص يافتند. به گروه مداخله برنامه مداخله روانشناختي متشكل از 8 جلسه درمان شناختي رفتاري و آموزش بارداري ارايه شد و گروه كنترل مراقبت‌هاي معمول را دريافت كردند. جهت تعيين تاثير برنامه مداخله با استفاده از آزمون اضطراب بك، افسردگي پس از زايمان ادينبرگ و آزمون افسردگي بك شدت اضطراب و علايم افسردگي ثبت شد. ميزان اثر برنامه مداخله‌اي بر وزن نوزاد تازه متولد شده نيز سنجيده شد. يافته‌ها: مقايسه داده‌هاي جمعيت شناختي بين دو گروه حاكي از همساني گروه‌ها است. كاهش اضطراب و افسردگي در گروه مداخله (05/0p < ) تاثير مثبت مداخلات روان شناختي را نشان داد، ولي در حيطه افزايش وزن تفاوت معني‌داري بين گروه‌ها مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: يافته‌ها حاكي از اثر بخشي ارايه خدمات روان شناختي جهت كاهش مشكلات خلقي و اضطرابي پس از زايمان است.

Background and Objectives: Anxiety and postpartum depression are devastating conditions that affect both pregnant women and their infants. The current study aimed to evaluate effect of psychological interventions on postpartum depression, anxiety and infants’ weight in primipara women referred to Baghiatallah and Najmiyeh hospitals in 2013. Materials and Methods: In this randomized controlled trial, out of 534 pregnant women who were in their last trimester of pregnancy, 135 at risk women were selected. The participants were randomly assigned to the experimental or control groups. The intervention program composed of eight educational and cognitive-behavioral sessions. Individuals in the control group received usual care. The symptoms of anxiety and depression were assessed using the Beck Anxiety Inventory, the Edinburgh Postpartum Depression Scale and the Beck Depression Inventory. Infantsʹ birth weights were also measured. Results: There were no significant differences between the two groups regarding baseline measurements. The anxiety and depressive symptoms scores were reduced significantly in the intervention group (p < 0/05). There were no changes in the mean of birth weight in both groups after the intervention. Conclusion: Findings suggested that psychological interventions could reduce symptoms of emotional problems in postpartum period.