ديدگاه كارشناسان نظام بهداشت و درمان شهرستان اصفهان راجع به نتايج ادغام بهداشت روان در سيستم بهداشت ايران

View Point of Experts of Isfahan Health and Treatment System about Results of assorted Mental Health in Iran Health System

مقدمه: بهداشت رواني همانند سلامت جسمي، علمي براي بهتر زيستن و رفاه اجتماعي از اولين لحظات حيات تا پايان آن و دوره‌ي سالمندي مي‌باشد. در جوامع پيچيده‌ي امروزي، ناهنجاري‌هايي مانند افسردگي، اضطراب، ترس، ناامني، خودكشي، پرخاش‌گري، قتل، غارت، اعتياد، طلاق، انحرافات جنسي، صرع و امثال اين‌ها به عنوان بيماري‌‌هاي رواني بيش از پيش و به خصوص در جامعه‌ي ما ايران به عنوان يكي از مشكلات مهم خود را نشان داده است. به همين جهت سيستم بهدا شت و درمان ايران اصولي را براي پيش‌گيري و درمان بيماري‌هاي رواني به ‌نام طرح ادغام بهداشت روان در نظام بهداشت كشور در نظر گرفته است. هدف كلي تحقيق حاضر شناسايي ديدگاه كارشناسان نظام بهداشت و درمان از نتايج طرح ادغام بهداشت روان در نظام بهداشتي كشور است. روش بررسي: اين مطالعه‌ از نوع تحليلي و مقطعي بود. جمعيت مورد مطالعه در اين طرح ارايه‌دهندگان خدمات بهداشتي درماني در سطوح مختلف نظام بهداشت از جمله خانه‌هاي بهداشت تا سطوح بالا مانند شبكه‌هاي بهداشت و درمان شهرستان اصفهان در سال 1389 بود و جمعيت مورد مطالعه نيز 300 نفر به صورت سرشماري در نظر گرفته شد. پرسش‌نامه‌هاي تحقيق محقق‌ساخته و از نوع بسته بود. چهار قسمت ارزيابي ميزان موفقيت بهداشت روان، رضايت از آن، آگاهي و نگرش به صورت سوالات ليكرت پنج جوابي و بعضاً دو جوابي تهيه شده است. روايي پرسش‌نامه از طريق مشورت با متخصصين مربوطه و پايايي آن از طريق محاسبه‌ي Cronbach’s Alpha 80 درصد پذيرفته شد. تجزيه و تحليل اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار SPSS انجام گرديد. اطلاعات توصيفي با شاخص‌هاي مركزي آمار (فراواني، درصد، ميانگين و انحراف معيار) و اطلاعات تحليلي با آزمون‌هاي همبستگي وآزمون‌هاي كاي دو (c2) و Keraskalvalis مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: ميانگين نمره‌ي چهار مولفه‌ي اصلي تحقيق به ترتيب از بالا به پايين عبارت است از؛ نگرش به طرح بهداشت روان با ميانگين (80/10 ± 73/66)، موفقيت طرح بهداشت روان با ميانگين (12/17 ± 14/59)، رضايت از طرح بهداشت روان با ميانگين ( 59/20 ± 46/45) و آگاهي از طرح بهداشت روان با ميانگين (61/11 ± 56/20). در بين چهار مولفه‌ي اصلي بين آگاهي و نگرش و بين رضايت و موفقيت و در بين گروه‌هاي مورد مطالعه تنها رضايت از طرح ادغام با ساير متغيرها تفاوت معني‌داري داشت (0.05Pvalue < ). نتيجه‌گيري: نتايج به دست آمده در يك نظر كلي براي اين طرح بزرگ كافي نيست. ميزان ساعت آموزش كاركنان سيستم مراقبت‌هاي اوليه‌ي بهداشتي راجع به ادغام بهداشت روان در حد 29 درصد مويد آن بود كه اكثر كاركنان نيازمند آموزش در اين زمينه هستند. ميانگين نمره‌ي آگاهي نيز با (61/11 ± 56/20) از ساير مولفه‌ها (موفقيت، رضايت و نگرش) تا حد نصف كمتر بود كه نتايج به دست آمده نيز با فقدان دوره‌ي آموزشي كاركنان هم‌خواني داشت. بنابراين كارشناسان بهداشت نياز بيش‌تر به آموزش بهداشت روان دارند. واژه‌هاي كليدي: بهداشت روان؛ مراقبت بهداشتي اوليه؛ كارشناسان

Abstract Introduction: In today complex society especially our society has been seen as important problems more and more. Therefore, Iranian health and treatment system considered some mental health principle for mental health prevention and treatment. Total goal of this research has been view point of Isfahan health and treatment system about results of assorted mental health in health system. Methods: Research type was analytical and cross-sectional. Study population was health and treatment workers in different health organizations such as healthcare rural houses, health urban center and health and treatment network in Isfahan province which influence in mental disease at 2010. Population study was 300 individuals by census. Questionnaire was researcher made and blind response. Four variables such as rate of mental health success, thereʹs satisfy, knowledge and attitude of that, were evaluated with five or two responses (Likert scale). Validity with expert consultation and reliability with Cronbach’s alpha scale, were confirmed after pilot study because it was upper than 80%. Descriptive data with statistical indices (frequency, percent, mean and standard deviation) and analytical data with suitable hypothesis such as correlation, chi square (?2) and kruskal-wallis were analyzed with SPSS16 software. Results: Mean score of four main variable respectively were as: attitude of mental health program (66.73 ? 10.80), success of mental health program (59.14 ? 17.12), satisfaction of mental health program (45.46 ? 20.59) and awareness of mental health program (20.56 ? 11.61). Analysis between four variables did not show any significant differences. Analysis between all research groups also did not any significant differences. But significant differences only were shown between all research groups about satisfaction of mental health join in health system (Pvalue < 0.05). Conclusion: Revealed results for this big plan did not enough. Hour rate of health worker educated about mental health in primary health system (PHC) was 29 percent. Knowledge mean of mental health program also was 20/56 percent and it was half of other variable mean. It shown that majority of health worker in health system did not have enough knowledge about mental health program. Therefore, they need more education about mental health Keywords: Mental Health; Primary Health Care (PHC); Experts