بررسي پايايي آزمون ـ بازآزمون و بين آزمونگران تست عملكرد دست جبسون‏تيلور در كودكان فلج مغزي

Inter-rater and Test-retest Reliabilities of Jebsen-Taylor Hand Function test in children with cerebral palsy

چكيده مقدمه: مشكلات عملكردي اندام فوقاني از رايج‏ترين اختلالاتي است كه به دنبال فلج مغزي به‏وجود مي‏آيند. كودكاني كه به‏علت مشكلات عصبي ـ عضلاني مانند فلج مغزي در عملكرد دست دچار مشكل هستند، فرصت كمتري براي دريافت اطلاعات از محيط و درك تاثير عملكردشان بر محيط دارند و در نتيجه تجربه‏ي آنها در انجام فعاليتها كاهش مي‏يابد. با توجه به ميزان اختلال عملكرد دست و اهميت آن در كودكان فلج مغزي بر آن شديم كه پايايي تست جبسون تيلور را در كودكان فلج مغزي مورد بررسي قرار دهيم. مواد و روش‌ها: پژوهش از نوع غير تجربي و روش شناختي و به صورت تحليلي و توصيفي است. در اين مطالعه 33 كودك فلج مغزي دايپلژي 12- 8 ساله به صورت نمونه گيري غيراحتمالي ساده بررسي شد كه اين كودكان از هردو جنس بودند و از تمام مدارس استثنايي جسمي حركتي سطح تهران انتخاب شدند. در اين مطالعه عملكرد دست با حضور همزمان دو كارشناس بوسيله تست جبسون تيلور ارزيابي شد( پايايي بين آزمونگر). سپس يك هفته بعد، يك آزمونگر ارزيابي را دوباره انجام داد(پايايي درون آزمونگر) و با استفاده از ضريب همبستگي دروني، پايايي بررسي شد. يافته‌ها: نتايج نشان دهنده همبستگي بالا در توافق دو آزمونگر (001/0= P و998/0 =ICC) و توافق در يك آزمونگر (001/0= P و 95/0 =ICC) بوده است. نتيجه‌‌گيري: نتايج تحقيق نشان داد كه در كودكان دايپلژي 12- 8 ساله پايايي آزمون ـ بازآزمون و بين آزمونگران تست جبسون تيلور بالا بوده است. بنابراين به عنوان يك ابزار كلينيكي پايا براي ارزيابي عملكرد دست اين كودكان پيشنهاد مي‏شود. كليد واژه‌ها: پايايي آزمون ـ بازآزمون، پايايي بين آزمونگران، فلج مغزي، تست جبسون تيلور

Abstract Introduction: upper extremity functional problems are among the most common disorders caused by cerebral palsy children with upper extremity functional problems have less opportunity to receive information from the environment and to understand the impact of their function on surrounding environment which limits their experience of activities. Due to the existence of hand function disabilities and its importance in children with cerebral palsy, the reliability of Jebsen-Taylor Hand Function test for children with cerebral palsy was assessed in the present study. Materials and methods: In this non-experimental descriptive study, 33 children with diplegia cerebral palsy, aged 8 to12 years old from both sexes, were selected from different special schools of Tehran via a non-probability sampling method. Hand function was assessed using the jebsen-taylor test by two experts (inter-rater reliability). A week after the initial assessment, one of the experts re-assessed the participants (intra-rater reliability). Intraclass correlation coefficients (ICC) was used to assess the reliability Results: High inter-rater reliability (P=0/001, ICC=0/998) and intra-rater reliability (P=0/001 و ICC=0/95) was found for the jebsen-taylor test. Conclusion: Both the inter-rater and intra-rater reliability were found high for children with diplegia cerebral palsy. So this test is recommended as a reliable clinical tool to assess the hand function of these children. Key Words: intra-rater reliability, inter-rater reliability, cerebral palsy, jebsen-taylor test