بررسي كيفيت زندگي در مبتلايان به اسكواموس سل كارسينوماي دهاني و عوامل مرتبط با آن در مراجعين به انستيتو كانسر امام خميني در سال1391

Evaluation of quality of life in patients with oral squamous cell carcinoma (OSCC) in Iran Cancer Institute .2011-2013

سابقه و هدف: با توجه به اين كه ابتلا به انواع سرطان ميتواند كيفيت زندگي بيماران را تحت تاثير قرار دهد و نتايج درماني را بطور غير مستقيم متاثر كند بر آن شديم تا در اين مطالعه كيفيت زندگي بيماران مبتلا به اسكواموس سل كارسينوماي دهاني (OSCC) در سال 92- 1391 در انستيتو كانسر امام خميني را مورد بررسي قرار داده و عوامل مرتبط با آن را مورد شناسايي قرار دهيم تا در جهت بهبود كيفيت زندگي اين بيماران مورد استفاده قرار گيرد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي، 100 بيمار مبتلا به (OSCC) 3 ماه پس از انجام مراحل تشخيصي و درماني در مرحله ي پيگيري وارد مطالعه شدند و اين افراد ، توسط پرسشنامه كيفيت زندگي EORTC QLQ- H&N35 كه پايايي وروايي آن با (858/0=? كرونباخ )ثابت شده بود مورد مصاحبه قرار گرفتند. پرسشنامه داراي 35 سوال در 8 شاخص (درد- وضعيت بلع – حس چشايي- صحبت كردن- احساس بيماري- ارتبط اجتماعي- غذا خوردن در جمع - ميل جنسي) بوده و هم زمان با اين پرسشنامه فرم اطلاعاتي شامل خصوصيات كيلينيكي و دموگرافيكي بيماران به صورت مصاحبه تكميل گرديد. سپس ارتباط بين شاخص هاي كيفيت زندگي و متغيرهاي مورد مطالعه توسط آزمون من يو ويتني و كروسكال واليس مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته ها: در اين مطالعه كيفيت زندگي بيماران مورد مطالعه در 30 درصد موارد نامناسب، 68 درصد متوسط و 2 درصد مناسب بود. ميانگين نمره كلي كيفيت زندگي اين بيماران 83/58 و انحراف معيار 33/22 بود. با بالا رفتن مرحله بيماري(stage) كيفيت زندگي بيماران در اكثر فاكتورها نامطلوب تر شد (05/0 > (P، زنان نسبت به مردان از نظر فاكتور وضعيت بلع، درد و احساس بيماري كيفيت زندگي پايين تري را بروز دادند .(01/0=P) بيماراني كه در ناحيه ي زبان ، لب و مخاط باكال مبتلا به scc دهان بودند از نظر بلع و صحبت كردن كيفيت زندگي پايين تري نشان دادند. (004/0=P) و نوع درمان بر وضعيت بلع و احساس بيماري تاثير گذار بود. (04/0=P) و (007/0=P) نتيجه گيري: به نظر ميرسد محل وقوع تومور و نوع درمان در كاهش كيفيت زندگي بيماران مبتلا به اسكواموس سل كارسينوماي دهاني نقش دارد اما افزايش مرحله (Stage) بيماري مهمترين شاخص در كاهش كيفيت زندگي آنهاست. كليد واژه ها: اسكواموس سل كارسينوم، كيفيت زندگي، درمان

Our aim was to evaluate the quality of life (QOL) in patients with OSCC that were treated at Iran Cancer Institute form Jul 2011 to Sep 2013. Materials & Methods: 100 patients who met the studyʹs inclusion criteria completed the questionnaire. Health related QOL was assessed by the UWQOL questionnaire and EORTIC QOL-(30) and H&N 35 that were translated in Persian (?=0.858). Data were analyzed by Mann-U-Whitney and Kruskal- Wallis Tests. Results: QOL was found to be associated with patientʹs age and gender, ( < 65 year olds and Males obtaining higher scores) (p < 0.05) and (p=0.01) respectively. Early stages obtained better scores than advanced ones (P < 0.05). Patients with SCC in tongue, lip and buccal mucosa recorded lower scores in speaking and swallowing (p=0.004). Type of treatment was effective on swallowing and feeling of malaise (P=0.04) and (P=0.007). Conclusion: It seems that location of OSCC and type of treatment influences patientʹs quality of life but stage of disease has the most significant impact on patientʹs decreased post-operative quality of life. Key words: Oral squamous cell carcinoma; Quality of life; Surgery; Radiotherapy