ارزيابي كارايي بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي تهران با استفاده از تحليل پوششي داده‌ها(1390-1388)

Evaluation of Hospital Efficiency by Data Envelopment Analysis: Tehran University of Medical Sciences: 2009-2011

مقدمه: با توجه به اهميت سرمايه‌گذاري در توسعه نظام سلامت و تاثير آن بر افزايش بهره‌وري نيروي كار و توليد، تخصيص بهينه منابع در اين حوزه و به تبع آن، ارزيابي عملكرد بيمارستان‌ها كه اصلي‌ترين واحد عملياتي اين بخش هستند، بسيار حايز اهميت است. هدف اين تحقيق ارزيابي كارايي بيمارستان‌هاي دانشگاه علوم پزشكي تهران با استفاده از تحليل پوششي داده‌ها مي‌باشد. روش كار: پژوهش حاضر از نظر هدف كاربردي و ماهيتاً پيمايشي-توصيفي است. در اين مقاله كارايي نسبي 22 بيمارستان طي سالهاي 1388 تا 1390 مورد ارزيابي قرار گرفت. به اين منظور از تكنيك تحليل پوششي داده‌ها، فرم پوششي و با ماهيت ورودي با فرض بازده متغير نسبت به مقياس، استفاده شد. اطلاعات مورد نياز از منابع مستندات علمي و داده‌هاي مربوط به شاخص‌هاي ورودي و خروجي نيز از معاونت توسعه مديريت و برنامه ريزي منابع دانشگاه علوم پزشكي تهران جمع‌آوري و از نرم‌افزار DEA Solver براي تحليل استفاده گرديد. يافته‌ها: ميانگين كارايي بيمارستان‌ها، طي سال‌هاي 1388 تا 1390 به ترتيب 0.865، 0.859 و 0.870 بوده و 63 درصد بيمارستان‌‌ها از بازدهي به مقياس ثابت، 27 درصد بيمارستان‌ها از بازدهي به مقياس كاهشي و 10 درصد بيمارستان‌ها از بازدهي به مقياس افزايشي برخوردار بودند، بنابراين 90 درصد بيمارستان‌هاي مورد بررسي، قابليت توسعه بيش از ميزان فعلي را ندارند. در اين مطالعه ميزان ورودي هدف، براي بيمارستان‌هاي ناكارا جهت رسيدن به مرز كارايي و ميزان صرفه‌جويي منابع نيز تعيين گرديد. نتيجه‌گيري: با اجراي اين تحقيق، مي‌توان ضمن معرفي الگوهاي عملكردي به مديران عالي بخش سلامت، امكان برنامه‌ريزي دقيق‌تر براي توسعه ظرفيت خدمات بهداشتي درماني و صرفه‌جويي در منابع را فراهم كرد. كليد واژه‌ها: كارايي بيمارستان، ارزيابي عملكرد، تحليل پوششي داده‌ها

Introduction: Investing in health systems development, its impact on increasing labor productivity and production, the allocation of resources, and performance evaluation of hospitals, as the main operational unit, is very important. The purpose of this study was to evaluate the efficiency of Tehran University of Medical Sciences hospitals (TUMS) by Data Envelopment Analysis (DEA). Methods: This was an applied descriptive survey. In this study, relative efficiency of 22 hospitals were analyzed between 2009 and 2011. For this purpose, input-oriented DEA technique with the assumption of variable return to the scale was used. The necessary information was extracted from scientific documents, and the data related to input and output indices were collected from Vice Chancellor for Administration and Finance of TUMS. The collected data were then analyzed by DEA Solver. Results: The averages of efficiency in hospitals, during the years 2009-2011, were 0.865, 0.859, and 0.870, respectively. 63 percent of hospitals had constant return to scale, 27 percent had decreasing return to scale and 10 percent of them had increasing return to scale. Therefore, 90 percent of hospitals did not have the capacity to develop beyond the status quo. The amount of input for achieving efficiency and saving resources were also determined in inefficient hospitals. Conclusions: This research introduces a functional pattern to senior managers of the health sector, enabling them to have more accurate planning for capacity development and resource saving. Keywords: Hospital efficiency, Performance Evaluation, Data Envelopment Analysis