طراحي و روان سنجي پرسشنامه نيازهاي سلامت دختران نوجوان

Designing and psychometric properties of a questionnaire for assessing female adolescents\ʹ health needs

زمينه و هدف: هيچ يك از ابزارهای كمّی طراحی شده برای بررسی نيازهای سلامت دختران نوجوان متناسب با شرايط فرهنگی و اجتماعی نوجوانان ايرانی نمی باشد. در اين پژوهش، طراحی ابزاری روا و پايا برای بررسی نيازهای سلامت دختران نوجوان مورد نظر می باشد. روش كار: اين پژوهش روش شناسی در دو بخش كيفی و كمی انجام شد.در بخش كيفی برای تبيين مفهوم نيازهای سلامت و طراحی گويه های ابزار، مصاحبه های گروهی متمركز با 67نوجوان18-12ساله(8گروه بحث متمركز10-6نفره) ومصاحبه های فردی نيمه ساختاريافته با 11فرد كليدی آگاه انجام پذيرفت.نمونه گيری مبتنی بر هدف و با حداكثر تنوع از افراد ساكن در شهرستان ساری صورت گرفت.در بخش كمی، روايی محتوا، روايی صوری، روايی سازه(تحليل عاملی)، روايی ملاكی به همراه همسانی درونی وثبات ابزار مورد بررسی قرار گرفت. نتايج: تحليل محتوای داده های حاصل از مصاحبه های انجام شده به تبيين مفهوم نيازهای سلامت دختران نوجوان در5 درونمايه ی اصلی: نيازهای سلامت روانی- عاطفی،  نيازهای سلامت اجتماعی،  نيازهای سلامت جسمی، نيازهای آموزشی و اعتقادات منجر شد. متوسط شاخص روايی محتوای ابزار92/0 بود.تحليل عاملی اكتشافی نشان دهنده 5عاملی بودن ابزار طراحی شده بود.همبستگی نمره پرسشنامه نيازهای سلامت دختران نوجوان با پرسشنامه كيفيت زندگی نوجوانان 66/0 بود (001/0p<).اندازه گيری همسانی درونی، ضريب آلفای كرونباخ پرسشنامه را90/0 واندازه گيری ثبات ابزار،  شاخص همبستگی درون خوشه­ای رادر فاصله زمانی دوهفته) 001/0p< ,984/0 (ICC= نشان داد. نتيجه گيری: پرسشنامه طراحی شده، ابزاری روا و پايا و مطابق با شرايط فرهنگی جامعه ايرانی، برای بررسی نيازهای سلامت دختران نوجوان می باشد.

Background and Aim: Considering the social and cultural characteristics of Iranian adolescents, none of the quantitative instruments designed so far to assess their health needs is quite appropriate. The purpose of this study was to design a valid and reliable questionnaire to assess the health needs of Iranian adolescent females. Materials and Methods: Both qualitative and quantitative approaches to instrument development were adopted in this study conducted in the District of Sari in the north of Iran. Sampling was objective-based, with an attempt to have female adolescent sample as varied as possible. In the qualitative phase, a content analysis approach was used to explore the concept of health needs as seen by female adolescents. Data were collected using 8 focus group discussions (FGDs) with the presence 6-10 adolescents 12-18 years old in each FGD, as well as 11 semi-structured interviews, each one involving 11 well-informed individuals. In the quantitative phase, the psychometric properties, including content validity, face validity, construct validity, concurrent validity, internal consistency, and test-retest reliability, were determined. Results: Five themes were identified in the qualitative phase of study, including psycho-emotional health, social health, physical health, and educational needs, as well as spiritual beliefs. The mean scale-level content validity index (S-CVI) was found to be 0.92. The factor structure of the instrument was identified by doing a Principal Component Analysis. Five factors were extracted with a total variance account of 45.37%. The reliability and consistency of the instrument were established with the Cronbachʹs alpha coefficient (0.90) for the entire scale and test-retest reliability with a 2 week-interval Intraclass Correlation Coefficient (ICC=0.984, p<0.001).There was a concurrent correlation between the instrument and Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL TM 4.0) (r=0.66, p<0.001). Conclusion: The instrument developed in this study is a valid, reliable and culturally appropriate instrument for assessment of health needs of Iranian adolescent females.