عوامل مؤثر بر طول مدت زمان تا باردار شدن (Time to pregnancy) در شهرستان كرمانشاه

Factors affecting time to pregnancy, Kermanshah, Iran, 2011

زمينه و هدف: زمان مورد نياز برای حاملگی خواسته (TTP)  Time to pregnancyناميده مي­شود. عوامل موثر بر TTP به دليل تفاوت در شيوه زندگی و موقعيت جغرافيايی ممكن است در كشورها و مكان­های مختلف متفاوت باشد. لذا اين مطالعه با هدف تعيين عوامل مؤثر بر طول مدت زمان تا بارداری (TTP) در شهرستان كرمانشاه سال 1390 انجام شد. روش­ كار: در اين مطالعه مورد- شاهدی 174 مادر با TTP بيشتر از 12 ماه و 587 مادر با TTP مساوی و كمتر از 12 ماه به ترتيب به عنوان گروه مورد و شاهد انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود تجزيه و تحليل با استفاده ازنرم افزار SPSS16  انجام شد و 05/0>p  به عنوان سطح معنادار آماری در نظرگرفته شد. نتايج: نتايج آناليز چند متغيره نشان داد سواد زن (ديپلم و بالاتر) (984/0-741/0= 95%CI، 854 /0=OR)، افزايش دفعات نزديكی در هفته  (839/0- 631/0=95% CI، 728/0= OR)، عدم قرارگيری در معرض دود مواد دخانی (965/0-380/0=95%CI ، 606 /0= OR)  و داشتن گروه خونی A   نسبت به O (01/1-405/0=95% CI، 639/0= OR) و نداشتن سابقه بيماری زن (774/0-350/0=95%CI،520/0=(OR به طور معناداری شانس زمان تا باردار شدن را كاهش و  BMIبيش از25 كيلوگرم بر متر مربع (312/3-489/1=95% CI، 221/2=OR)، قاعدگی نامنظم (441/6-127/2=95%CI،701/3=OR) و عدم انجام فعاليت­های ورزشی زن (918/2-263/1=95%CI، 920/1=OR) و داشتن سلبقه بيماری واريكوسل در مرد (739/17-600/2=95%CI،792/6= (ORشانس زمان تا بارداری را افزايش مي­دهند. نتيجه­ گيری: براساس نتايج اين مطالعه، عواملی از قبيل BMI بالا و عدم انجام فعاليت­های ورزشی زن شانسTTP را افزايش و عواملی از قبيل افزايش تعداد نزديكی در هفته شانس آنرا كاهش دادند. زوجينی كه بدنبال حاملگی هستند و بدنبال مداخلات پزشكی مي­روند معمولا عوامل مرتبط با  TTPرا مد نظر قرار نمي­دهند. توصيه مي­شود مراقبين بهداشتی از اين زوجين حمايت كنند و  به آنان آموزش و مشاوره لازم را بدهند.

Background and Aim: The time needed to achieve a wanted pregnancy is referred to as time to pregnancy (TTP). Due to differences in lifestyles and geographical locations in different countries, factors affecting TTP may be different in various countries. This study was conducted in 2011 to determine factors affecting time to TTP in Kermanshah, Iran. Materials and methods: In this case-control study 174 women with TTP>12 months (cases) and 587 women with TTP<=12 months (controls) were selected. The tool for collecting data was a questionnaire. The SPSS-16 software was used for data analysis, a p-value <0.05 being considered as statistically significant. ]Results: Multivariate analysis showed that factors decreasing TPP statistically significantly were womenʹs education level (≥high school diploma; OR=0.854, CI 95%=0.741-0.984), frequency of intercourse in a week (OR=0.728, CI95%=0.631-0.839), blood group A compared to O (OR=0.639, CI95%=0.405-1.01), and non-exposure to smoking (OR=0.606, CI95%=0.380-0.965). On the other hand, factors increasing TPP were a womanʹs irregular menstrual cycle (OR=3.701, CI95%=2.127-6.441), lack of physical activity (OR=1.920, CI95%=1.263-2.918) and a body mass index (BMI) higher than 25 (OR=2.221, CI 95%=1.489-3.312). Conclusion: According to the results of this study, a high BMI and lack of exercise increase, while factors such as frequency of intercourse decrease the length of TTP. Couples seeking medical intervention for pregnancy often disregard factors associated with TTP. It is recommended that care-providers support these couples, promote their awareness, and give them suitable advice.