بررسي سرولوژيك توكسوپلاسموز در زنان باردار شهر بابل، شمال ايران، 1392-1391

Serological Study of Toxoplasmosis in Pregnant Women in

مقدمه: توكسوپلاسموزيس يكي از شايع ترين بيماري هاي عفوني در دنيا است كه در نتيجه عفونت با تك ياخته داخل سلولي به نام توكسوپلاسما گوندي ايجاد مي شود. معمولاً آلودگي به اين انگل در بالغين بدون علامت است ولي كسب آن در دوران جنيني از مادر مبتلا بدون علامت منجر به عوارض جدي در جنين مي گردد. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان شيوع و بروز توكسوپلاسموز در زنان باردار شهرستان بابل، شمال ايران انجام گرفت. مواد و روش ها: در اين مطالعه توصيفي مقطعي طي سال هاي 1392-1391، 175 خانم باردار در تريمستر اول بارداري شركت نمودند. از هر شركت كننده 2 ميلي ليتر خون گرفته و نمونه سرم جداسازي گرديد. سپس، آنتي بادي بر عليه توكسوپلاسما با استفاده از روش اليزا اندازه گيري شد. اطلاعات دموگرافيك شركت كنندگان و همين طور فاكتورهاي خطر توسط پرسش نامه جمع آوري گرديد. تعدادي از اين افراد در تريمسترهاي بعدي حاملگي مراجعه نموده و ارزيابي آنتي بادي هاي ضد توكسوپلاسما تكرار گرديد. يافته هاي پژوهش: ميانگين سن افراد برابر 9/5±4/27 سال بود. در اين ميان، 106 نفر(6/60 درصد) داراي آنتي بادي ضد توكسوپلاسما گوندي و تعداد 64 مورد(6/36 درصد) فاقد آنتي بادي اختصاصي بودند. ميزان شيوع عفونت در ارتباط با سن و محل زندگي متفاوت بوده ولي اين اختلاف از نظر آماري معني دار نمي باشد.( P > 0.05) هم چنين، ارتباط معني دار آماري بين ميزان شيوع آلودگي و ساير فاكتورهاي خطر مانند سابقه سقط و نحوه مصرف گوشت مشاهده نشد. هيچ موردي از بروز عفونت حاد توكسوپلاسما در مادر و يا توكسوپلاسموزيس مادرزادي مشاهده نشد. بحث و نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد كه بيش از پنجاه درصد آلودگي با توكسوپلاسما در بابل در سنين كمتر از بيست و پنج سال رخ مي دهد. از طرفي با توجه به اين كه 6/36 درصد از جمعيت مورد مطالعه فاقد آنتي بادي ضد توكسوپلاسما بودند، انجام يك نوبت غربالگري در تريمستر اول بارداري ضرورت دارد تا با توجه به نتيجه آزمايش، اقدامات لازم جهت پيشگيري از توكسوپلاسموز مادرزادي، به عمل آيد.

Abstract Introduction: Toxoplasmosis is one of the most common infectious diseases in the world which is caused by an intracellular protozoan called Toxoplasma gondii. This parasitic infection is usually asymptomatic in adults, but it becomes complicated if fet-us infection occurs during pregnancy from the mother. This study aimed to determine the prevalence and incidence of toxopl-asmosis in pregnant women in the city of Babol, northern Iran. Materials & Methods: 175 pregnant women in their first pregnancy trimester particip-ated in this cross-sectional study during the years 2012-2013. Two ml blood was obtained from each participant and serum was separated. Then, anti-Toxoplasma an-tibodies were measured using ELISA me-thod. Participantsʹ demographic information and the risk factors were collected by que-stionnaire. A number of participants refe-rred back in in the next trimesters of pregn-ancy and Anti-Toxoplasma antibodies were measured again. Findings: The mean age of the participants was 27.4 ± 9.5 years. Among the partic-ipants, 106 cases (60.6 %) had anti- Toxoplasma gondii antibodies (IgG) and 64 women (36.6 % ) had no specific antibody. The prevalence of infection was different in relation with age and location, but the diff-erence was not statistically significant (p > 0.05). Also, there was not a statistically significant difference between the prev-alence of infection and other risk factors such as abortion. No case of acute Toxo-plasma infection was reported in the mother or congenital toxoplasmosis. Discussion & Conclusion: This study show-ed that over fifty percent of Toxoplasma infection in the city of Babol occurs below the age of 25. Meanwhile, since 36.6% of the studied population (pregnant women) did not have anti-Toxoplasma antibodies, Toxoplasma infection should be screened in pregnant women in the first trimester of pregnancy in order to perform preventative measures for congenital toxoplasmosis.