مقايسه‌ي اثر آسپيرين، پلاويكس و تركيب آن‌ها در بقاي فلپ پوستي تصادفي در رت

Comparing the effects of aspirin, clopidogrel and their combination on random skin flap survival in rats

زمينه و هدف: فلپ تصادفی در جراحی ترميمی كاربرد زيادی دارد و نكروز آن از مشكلات جراحی پلاستيك است. داروهای سيستميك و موضعی زيادی برای جلوگيری از اين عارضه توصيه می‌شود. در اين مطالعه اثر آسپيرين و پلاويكس و هم‌چنين اثر تركيب دو دارو بر بقای فلپ پوستی تصادفی در رت بررسی شد.روش بررسی: 40 رت به طور تصادفی به چهار گروه ده تايی تقسيم شدند. پس از بيهوشی عمومی فلپ‌های cm3×11 در پشت تمام رت‌ها ايجاد شد. سپس در يك گروه روزانه mg/kg100 آسپيرين خوراكی به مدت يك هفته و در گروه ديگر پلاويكس روزانه mg/kg25 خوراكی به مدت يك هفته تجويز شد. در گروه سوم آسپيرين به علاوه پلاويكس با دوز مشابه گروه اول و دوم به مدت يك هفته استفاده شد. حيوانات گروه چهارم به عنوان گروه كنترل بوده و دارويی دريافت نكردند. پس از هفت روز سطح فلپ تحت اندازه‌گيری و محاسبات مورفولوژی قرار گرفت. از ميانگين و انحراف‌معيار جهت توصيف داده‌ها و از آزمون آناليز واريانس جهت مقايسه گروه‌ها استفاده شد.يافته‌ها: ميانگين ميزان زنده بودن فلپ پوستی تصادفی (نسبت سطح زنده فلپ به سطح كل×100) در گروه كنترل 49/62%، در گروه آسپيرين 04/64%، در گروه پلاويكس 09/65% و در گروه تركيبی 06/64% بود. مقايسه اختلاف ميانگين بين گروه‌ها نشان داد كه اختلاف معنی‌داری بين گروه‌های مطالعه با گروه كنترل وجود نداشت(05/0.نتيجه‌گيری: مصرف آسپيرين، پلاويكس و تركيب آن‌ها تاثير قابل توجهی بر بقای فلپ پوستی تصادفی نداشت

Background: Random pattern flap is a common reconstructive surgery procedure but its necrosis is a challenging problem. A lot of pharmacological agents and surgical procedures have been examined for the prevention of this complication to maximize the length to width ratio of these surgical flaps. Therefore, we designed an experimental study to evaluate the effects of aspirin, clopidogrel bisulfate (Plavix) and their combination on random skin flap survival in rats.Methods: Forty male rats were randomly assigned to four equal groups. Surgery was done under general anesthesia. A random, rectangular 3×11 cm dorsal skin flap was designed, elevated and sutured back into its primary site. In group one, 100 mg/kg Aspirin and in group two, 25 mg/kg Plavix were administered orally for 7 days postoperatively. Aspirin and Plavix were co-administered in the third group for the same period of time while the control group received no medication. After 7 days, the total surface of flaps, the viable and also the necrotic parts were measured by Image J software. Mean standard deviation and analysis of variance were calculated to compare the results.Results: The mean area of flap survival was 62.49% in the control, 64.04% in Aspirin, 65.09% in Plavix and 64.06% in combination groups. No statistically significant differences were found between treatment groups and control rats.Conclusion: In this study, we found no significant differences between Aspirin, Plavix or their combination on the survival of random skin flaps.