اثر وازوپرسين در كاهش ميزان خونريزي حين عمل جراحي تعويض كامل مفصل لگن

Effect of Vasopressin on blood loss during total Hip Arthroplasty

زمينه و هدف: روشهاي مختلفي براي كاهش خونريزي بكار رفته است. از آنجا كه داروي وازوپرسين باعث انقباض عروقي ميشود و نيز اثراتي بر سيستم انعقادي دارد، ممكن است بتواند باعث كاهش خونريزي حين عمل گردد. هدف از اين مطالعه مقايسه تجويز سيستميك داروي وازوپرسين در كاهش ميزان خونريزي حين تعويض كامل مفصل لگن بوده است. مواد و روش ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني بيماراني كه در ليست عمل تعويض كامل مفصل لگن قرار داشتند و روش بيهوشي آنان 0 واحد در دقيقه و گروه ديگر / بيهوشي رژيونال، بود، به صورت تصادفي و دوسو كور به دو گروه تقسيم شده، يك گروه وازوپرسين به ميزان 01 سالين ايزوتونيك دريافت كردند. اطلاعات بيماران از نظر تعداد كيسه هاي خون تجويز شده و تغييرات هموگلوبين، هماتوكريت و پلاكت ثبت شدند. پس از بررسي آماري تاثير وازوپرسين در كاهش ميزان خونريزي اين بيماران مورد بررسي شد. يافته ها: با در نظر گرفتن طول مدت جراحي، از نظر تعداد واحدهاي خون مصرف شده و نيز از نظر تغييرات هموگلوبين، هماتوكريت و پلاكت بين دو گروه اختلافي ديده نشد. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان داد تجويز وازوپرسين در كاهش ميزان خونريزي حين عمل تعويض كامل مفصل لگن تاثيري نداشته و تنها عاملي كه بر مصرف واحدهاي خون موثر بوده است، طول مدت جراحي ميباشد

Aim and Background: Several methods have been applied for reduction of bleeding during the surgery. As vasopressin constricts the vessels and affects the coagulation system, it may reduce bleeding during the operation. The aim of this study was to evaluate the systemic administration of vasopressin on reduction of bleeding during hip arthroplasty. Methods and Materials: In this clinical trial patients scheduled for hip arthroplasty under regional anesthesia, were randomly allocated to two groups, one group received 0.01 unit per minute vasopressin and isotonic saline was administered for the control group, respectively. The patients’ data regarding the amount of blood units transfused and hemoglobin, hematocrit and platelet changes were recruited. After statistical analysis, the effect of vasopressin on reduction of bleeding was evaluated. Findings: The changes in hematocrit and platelet count and transfused blood units were not significantly different between the two groups. After controlling for demographic data and duration of surgery in multiple regression analysis, vasopressin infusion did not change outcome measures. Conclusions: Vasopressin administration has no effect on the reduction of bleeding during hip arthroplasty. The duration of surgery is the onlypredictive factor for the amount of bleeding.