اثر بلوك پر يآنال با بوپيواكايين بر درد پس از هموروييدكتومي

Effect of perianal block with bupivacaine on pain after hemorrhoidectomy

زمينه و هدف: يكي از شاي عترين اعمال جراحي، هموروييدكتومي است و چون ناحيه آناتوميك كانال آنال (محل عمل)، توسط اعصاب متعددي عصب دهي مي شود، درد از مشكلات شايعي است كه بيماران بعد از اين عمل جراحي، با آن مواجه م يباشند. بنابراين كنترل درد پس از عمل اين بيماران، تاثير بسزايي در كاهش عوارض و مشكلات بيمار و افزايش رضايتمندي آنان دارد( 2و 1). در اين مطالعه اثر بلوك پر يآنال با بوپيواكايين در كاهش درد پس از هموروييد كتومي، مورد بررسي قرار گرفته است. مواد و روش ها: اين مطالعه يك كارآزمايي باليني دو سويه مي باشد كه در آن بيماران تحت عمل جراحي هموروييدكتومي بصورت تصادفي به 0 پس از عمل و گروه شاهد (بدون انجام بلوك) تقسيم شدند و از نظر درد پس از عمل / دو گروه دريافت كننده بلوك پريآنال با بوپيواكايين % 25 تهوع و استفراغ بعد از عمل ، مدت زمان بيدردي بعد از عمل و نيز ميزان رضايتمندي بيماران (به صورت خوب، متوسط، ،(VAS (براساس معيار بد)، مورد ارزيابي قرار گرفتند. تفاوت آماري (p=0/ و جنس ( 605 (p=0/ يافته ها: بين دو گروه مطالعه و گروه كنترل، از نظر خصوصيات دموگرافيك مانند سن ( 796 ميانگين ميزان داروي ،(VAS معني داري وجود نداشته است. اما بين اين دو گروه از نظر تغييرات ميانگين درد پس از عمل ( بر مبناي معيار و درصد رضايتمندي بيماران، در مقاطع زماني مختلف و نيز مدت زمان ب يدردي (VDS) پتيدين دريافتي، ميزان تهوع و استفراغ پس از عمل .( p=0/ پس از عمل تفاوت آماري معن يداري وجود داشته است. ( 0001 نتيجه گيري: انجام بلوك پري آنال با بوپيواكايين در افراد كانديد جراحي هموروييد كتومي، بطور موثري باعث كاهش درد پس از عمل در بيماران گروه مطالعه در مقايسه با بيماران گروه كنترل ميشود.

Aim and Background: One of the most common surgical procedures is hemorrhoidectomy and pain is a common problem in patients after this surgery. Therefore postoperative pain control could have a significant impact on reducing complications and increasing patientsʹ satisfaction. In this study, the effect of perianal block with bupivacaine on declining pain after hemorrhoidectomy has been studied. Methods and Materials: This study is a double-blind clinical trial in which, patients undergoing hemorrhoidectomy were randomly divided into two groups. The study group received perianal block with bupivacaine 0/25% after surgery and the control group did not recieve any block. In order to assess postoperative pain and nausea-vomiting , VAS and VDS scales were used, respectively. In the meanwhile, the duration of postoperative analgesia and patient satisfaction were evaluated. Findings: The two groups were sigificantly different considering the mean change in pain score (based on VAS ), the average amount of pethidine recieved, the rate of post-operative nausea and vomiting (VDS) and the percentage of patient satisfaction after the surgery. (P=0.0001). Conclusions: Perianal block with bupivacaine in elective surgical hemorrhoidectomy effectively reduces postoperative pain.