تاثير افزودن حركات بيانگر به رويكرد شنيداري-كلامي در درك و بيان برخي افعال ساده به كودكان 3-2 ساله كم شنواي شديد

The Effect of Accompanying Gesture to Auditory Verbal Training Program in Perception and Expression of Some of Simple Verbs to 2-3 Year Old Children with Severe Hearing Loss

سابقه و هدف: مسيله مهم در رابطه با اثربخشي گفتاردرماني كودكان كم شنواي شديد، نوع و روش آموزش آيتمهاي زباني گفتاري است. اخيراً درمانگران به رويكردهاي تركيبي توجه بيشتري مي كنند. بررسي تاثير افزودن حركات بيانگر به رويكرد شنيداري كلامي در گفتاردرماني كودكان كم شنواي شديد، هدف اين پژوهش مي باشد. مواد و روشها: اين كارآزمايي باليني دوسو كور روي 66 كودك كم شنواي شديد (دو گروه 33 نفره) انجام شد. در گروه مورد از روش شنيداري كلامي به همراه حركات بيانگر و در گروه شاهد از روش شنيداري كلامي براي آموزش هشت فعل فارسي استفاده شد. امتيازات زباني قبل و بعد از مداخلات بوسيله آزمون فارسي نيوشا محاسبه و در دو گروه مورد مقايسه قرار گرفت (N 2 201306027657 :IRCT) . يافته ها: نمره زبان دركي افعال در گروه مورد، قبل و بعد از مداخله به ترتيب برابر 51/0±52/2 و 39/0±28/4، (001/0=p) و در گروه شاهد برابر 66/0±62/2 و 61/0±44/3، (045/0=p) بود. تفاوت بين دو گروه بعد از مداخلات معني دار شد (032/0=p). نمره زبان بياني افعال در گروه مورد، قبل و بعد از مداخله به ترتيب برابر 47/0±70/1 و 70/0±21/3، (001/0=p) و در گروه شاهد برابر 51/0±62/1 و 29/0±19/2، (055/0=p) بود. تفاوت بين دو گروه بعد از مداخلات معني دار بود (012/0=p). نتيجه گيري: افزودن حركات بيانگر به روش شنيداري كلامي توانست باعث تغيير معني دار در نمره زبان بياني افعال ساده كودكان 3-2 ساله كم شنواي شديد شود. اما هر دو روش تركيبي و شنيداري كلامي براي آموزش زبان دركي افعال ساده در اين كودكان تاثير مثبت و يكسان داشتند.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: An important factor determining the efficacy of speech therapy for children with severe hearing loss is the type and the method of educating speech and language items. Recently, speech therapists pay more attention to synthetic therapeutic approaches. The aim of this study was to investigate the effect of adding gestures to auditory verbal training (AVT) program in speech therapy for children with severe hearing loss. METHODS: This double-blind clinical trial study conducted on 66 children with severe hearing loss (two groups of 33 subjects). For education of 8 Farsi verbs, AVT method plus gestures were offered to study group and control group received just AVT program. Language scores were calculated by Farsi version of Newsha Test before and after intervention and compared in two groups. (IRCT201306027657N2) FINDINGS: In intervention group, receptive score language of simple verbs were 2.52±0.51 and 4.28±0.39 before and after the intervention respectively (p=0.001). In control group, these values were 2.62±0.66 and 3.44±0.61 respectively (p=0.045). There was a significant difference between mean receptive score of the two groups after the intervention (p=0.032). In case group, expressive score language of simple verbs were 1.70±0.47 and 3.21±0.70 before and after the intervention respectively (p=0.001). In control group, these values were 1.62±0.51 and 2.19±0.29 respectively, (p=0.055). There was a significant difference between the two groups after intervention in expressive score (p=0.012). CONCLUSION: Adding gestures to AVT program significantly changed the expressive score in 2–3 year old children with severe hearing loss. But, both the synthetic approach and the AVT had the same degree of positive effect for education of receptive language of simple verbs for these children.