تبيين ديدگاه‌هاي زنان مبتلا به ديابت در مورد سلامت و بيماري، عوارض و محدوديت‌هاي تجربه شده: يك مطالعه‌ي كيفي

A Qualitative Study to Define Diabetic Womenʹʹs Views about Health, Illness, Complications and Experienced Restrictions, Attending Ahvaz Diabetes Clinic

مقدمه: ديابت مليتوس بيماري پيشرونده‌ي مزمني است كه جسم، روان و عملكرد بيمار را تحت تاثير قرار مي‌دهد. ديدگاه‌هاي بيماران در مورد سلامت، بيماري، كنترل و درمان بيماري پيشگويي‌كننده‌ي نتيجه‌ي تغييرات سبك زندگي و برنامه‌هاي درماني در اين بيماران مي‌باشد. پژوهش حاضر به منظور استخراج ديدگاه‌هاي زنان ديابتي در مورد بيماري و عوارض تجربه شده ناشي از بيماري انجام شد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر با رويكرد كيفي و روش تحليل درون‌مايه‌اي صورت گرفت. آزمودني‌ها شامل 40 بيمار زن مبتلا به ديابت بودند كه به روش نمونه‌گيري مبتني بر هدف انتخاب شدند. مصاحبه‌ها ضبط، و سپس كلمه به كلمه تايپ شد و تحليل داده‌ها با مقايسه‌ي دايمي و هم‌زمان با جمع‌آوري داده‌ها صورت پذيرفت. يافته‌ها: پس از جمع‌آوري و آناليز هم‌زمان داده‌ها، 117 كد اوليه، 14 كد سطح دوم و 3 كد سطح سوم استخراج گرديد. مفاهيم اصلي به دست آمده شامل: 1- احساسات متناقض بيماران در مورد وضعيت سلامت شخصي و بيماري ديابت، 2- اثرات روحي و رواني تجربه شده، 3- محدوديت‌هاي تجربه شده در كنترل و درمان بيماري بود. نتيجه‌گيري: بيشتر بيماران ديابتي نگرش منفي در مورد بيماري داشته و دغدغه‌هاي بسياري در مورد كنترل و درمان بيماري و عوارض درازمدت آن دارند. نگرش بيماران در مورد وضعيت سلامتي نقش مهمي در برنامه‌ي خودمراقبتي آنان دارد. درك و شناخت دقيق تجارب بيماران مي‌تواند سهم به سزايي در برنامه‌ريزي‌هاي بعدي در راستاي مداخلات و تغييرات در رفتار مرتبط با ارتقاي سلامت اين بيماران داشته باشد.

Introduction: Diabetes is a chronic, progressive illness with the potential for debilitating physical and mental complications. Patients’ views about health, illness, control and treatment are predictive of the outcome of changes in lifestyle and treatment planning. The aim of this study was to explore diabetic womenʹs views about the disease and the consequences experienced due to diabetes. Materials and Methods: A qualitative approach, thematic analysis method, semi-structured interview study was conducted in Ahvaz in 2013. Forty diabetic women were interviewed individually using purposeful sampling. Interviews were recorded and typed verbatim and analyzed using constant comparison simultaneously with data collection. Results: After collecting and analyzing the data, 117 initial codes, 14 second level codes and 3 main codes emerged. The main concepts were 1-different feelings about their health and illness status, 2- psychological and mental symptoms, 3- restrictions experienced due to the control and treatment of the disease. Diabetic women believed that diabetes is a serious illness and negative views about insulin were common. Subcategories were worried about hypoglycemia after insulin injections, fear of disability due to the disease, further progression of diabetes, fear and embarrassment of insulin injection and cost of follow-up and treatment of the disease. Conclusions: Negative attitudes towards diabetes were common. Contradictory patient views about health can play an essential role in self-care practice and since patients with diabetes experience many problems, a thorough underst anding of these can contribute to planning health care for these patients.