بررسي تاٌثير استفاده از بانداژ فشاري در كم كردن عوارض موضعي و عوارض ناشي از بي حركتي در بيماران بعد از عمل آنژيوگرافي عروق كرونر در بيمارستان هاي قلب شهيد رجايي تهران و شهيد مدني خرم‌آباد

The effect of pressure bandaging in reducing bleeding ,bruising,back pain and groin pain in the patients undergoing coronary angiography in Shahid Rajaee hospital of Tehran and Khorramabad Shahid Mada

مقدمه: عروق كرونر قلب، مسيول خون‌رساني به عضله قلب مي‌باشند و چنانچه در اثر گرفتگي رگ به علت پلاك چربي مسدود شده باشند، بايستي بيمار تحت آنژيوگرافي عروق كرونر قرار گيرد تا ميزان تنگي معلوم شود و براي اين منظور از شريان راني چپ استفاده مي‌شود. هدف از اين تحقيق، بررسي تاثير بانداژ فشاري در كم كردن خونريزي، كبودي، درد كمر و درد كشاله ران در بيماراني است كه تحت عمل آنژيوگرافي عروق كرونر قرار مي گيرند. بحث و نتيجه گيري: بنابراين با توجه به افزايش راحتي بيمار و تاخير در بروز خونريزي، بانداژ فشاري مي‌تواند به طور معمول در كنترل خونريزي و كبودي اين بيماران بعد از آنژيوگرافي كرونري مورد استفاده قرار گيرد. يافته ها: بيماراني كه در گروه كيسه شن بودند، مقدار بروز خونريزي در آنها بعد از بيرون كشيدن سوند، بالاتر بود و خيلي سريع‌تر از بيماراني كه در گروه بانداژ فشاري بودند خونريزي مي كردند (05/0P < ). بروز و وسعت كبودي در هر دو گروه يكسان بود ولي بيماراني كه در گروه كيسه شن بودند، ميزان بالاتري از درد پشت و درد كشاله ران را تجربه كردند. مواد و روش ها: اين مطالعه، تحقيقي نيمه‌تجربي است كه در بخش‌هاي CCU و جراحي بيمارستان قلب شهيد رجايي تهران و شهيد مدني خرم‌آباد انجام شده است. تعداد 100 بيمار كه تحت عمل آنژيوگرافي قرار گرفته‌اند، به صورت تصادفي انتخاب شدند و پس از اعمال فشار دستي به ناحيه شريان فمورال، 50 نفر آنها در گروه كيسه شن و 50 نفر آنها در گروه بانداژ فشاري به طور تصادفي قرار گرفتند.

Background : The function of the coronary arteries is to transport oxygenated blood to the heart muscle and if these arteries have been clogged due to fat plaque, patient has to undergo coronary angiography to determine the narrowing rate of coronary arteries and for this purpose, the left femoral artery is used . The aim of this research is to study the effect of pressure bandaging in reducing bleeding , bruising, back pain and groin pain in the patients undergoing coronary angiography. Materials and Methods: This quasi-experimental study was carried out on 100 patients undergoing coronary angiography in surgical and CCUwards of Shahid Rajaee hospital of Tehran and Khorramabad Shahid Madani hospital. Subjects were randomized to receive a pressure bandage(no=50) or sand bag(no=50) after manual compression of the femoral artery puncture site. Results: The patients without pressure bandages had a higher incidence of bleeding and bled earlier(p < 0/05) after catheter removal than the patients with bandages. The incidence and extent of bruising was the same in both groups of patients with sandbags experienced a higher incidence of back and groin pain . Conclusion: Thus, regarding the associated increase in patients, comfort, and delay in time of onset of bleeding, pressure bandages could be used routinely in the management of patients after coronary angiography.