عوامل موثر بر انتخاب نوع بيمارستان دولتي يا خصوصي از ديدگاه بيماران غير اورژانس در استان اردبيل در سال 1391

Studying the Factors for Selecting Public or Private Hospitals by Non Emergent Patients of Ardabil District in 2012

زمينه و هدف: امروزه بازار مراقبت سلامت به يك بازار رقابتي تبديل شده وعوامل متعددي دربهره مندي از مراقبتهاي بيمارستاني و انتخاب بيمارستان توسط بيماران موثرواقع مي شوند. پژوهش حاضر به منظور بررسي عوامل موثر بر انتخاب نوع بيمارستان دولتي يا خصوصي از ديدگاه بيماران غير اورژانس در بيمارستانهاي منتخب استان اردبيل درسال 1391 انجام شده است. روش كار: اين پژوهش يك مطالعه توصيفي و همبستگي از نوع مقطعي مي باشد كه جامعه آماري آن را بيماران الكتيو دو بيمارستان خصوصي و چهار بيمارستان دولتي شهر اردبيل در سال 1391 تشكيل داده اند. تعداد نمونه آماري اين مطالعه 598 نفر بود كه با استفاده از روش تخصيص متناسب به روش تصادفي انتخاب شدند. ابزار گردآوري اطلاعات، پرسشنامه اي محقق ساخته بوده كه روايي و پايايي آن با ضريب همبستگي 92% تاييد شده و ازآمار توصيفي و جداول فراواني و نيزآزمون رگرسيون لجستيك براي تحليل داده ها استفاده شده است. يافته ها: يافته هاي اين پژوهش نشان دادكه بين عوامل اجتماعي ، خدمات بيمارستاني و امكانات بيمارستان با انتخاب نوع بيمارستان با ضريب اطمينان 95% همبستگي مستقيم وجود دارد؛طبق آزمون رگرسيون انجام گرفته و مقدار EXP(B) از ميان سه متغير مذكور خدمات بيمارستاني اولويت اول بيماران و پس ازآن عوامل اجتماعي و امكانات بيمارستاني به ترتيب اولويتهاي بعدي بيماران در انتخاب بيمارستان بوده‌اند. نتيجه گيري: مهمترين عامل جذب بيماران به بيمارستانهاي بخش دولتي پايين بودن هزينه‌هاي بيمارستان و در بخش خصوصي توصيه پزشك معالج بوده است. نقش به سزاي اين دو عامل منجر به كم رنگ شدن تاثير ساير عوامل مورد بررسي در اين مطالعه شده است.

Background & objectives: At the present time, health care services have been increasingly transformed to a competitive issue and many factors influence usage of hospital services and selection of a hospital by the patients. This study has been performed for surveying effective factors on selecting a public or private hospital among non-emergent patients of Ardabil hospitals in 2012. Method: This research was a cross-sectional descriptive-correlational study and the statistical population was non emergent patients of four public and two private hospitals of Ardabil in 2012. The samples (598 patients) were collected by stratified random sampling method. Data-gathering tool was a researcher-made questionnaire and data were analyzed by descriptive statistics, frequency [distribution] tables, and logistic regression analysis. Results: The results depicted a direct interdependence between selecting a hospital (public or private) and the three factors of social elements, hospital services, and hospital facilities with a confidence coefficient of 92%. Based on logistic regression analysis and Exp(B) coefficient, the patients’ priorities for hospital choosing were hospital services, social elements, and hospital facilities with Exp(B) of 1.932, 1.332, and 0.338, respectively. Conclusion: The most important factor for choosing public hospitals was lower cost of services and for private hospitals was physician’s recommendation. The strong effects of these two factors have overshadowed other variables.